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肝炎和肝硬化有什么区别?
时间:2022-02-03 20:25 所属分类:医学论文 点击次数:
肝病是一种常见的疾病,约十分之一的人口在中国甚至世界上都是患者。其中,肝病患者的肝细胞组织受到严重损害,肝内纤维增生导致肝硬化,最终肝功能障碍,甚至可能发展为可怕的肝癌。对肝病和肝病引起的肝硬化等疾病的医学研究长期处于困境。虽然肝病学术界一直致力于其研究,但到目前为止还没有取得重大突破,其治疗水平仍与二三十年前相同。
在我国,在各种病毒性肝炎广泛传播的影响下,大量早期肝病患者转化为肝硬化。肝硬化慢性肝病的晚期是肝细胞损伤和肝纤维化的长期结果。由此产生的许多器官损伤主要是严重的并发症,如门静脉高压和肝功能损伤、消化道出血、肝。如果不及时治疗,死亡率相当高。
肝病和肝硬化对人体非常有害。肝脏是人体非常重要的器官。它不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成,而且是人体的解毒厂。肝硬化一旦发生,就意味着大量的肝细胞受损,这将不可避免地大大降低肝脏的生理功能。如果病情进一步恶化,肝功能将严重失衡。如果不治疗,最终会发展为肝癌。
2肝病肝硬化。
2.1病因病机。
肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种原因引起的肝损伤、肝进行性、弥漫性病变。具体表现为肝细胞变性坏死、肝细胞结节再生、纤维组织增生和肝细胞结节再生,导致肝小叶正常结构破坏和血液循环改造,使肝变形、硬化发展为肝硬化。临床上,该病早期无明显症状,后期会出现一系列肝功能障碍、门脉高压等并发症。
2.2临床表现。
在肝硬化的早期阶段,患者没有明显的症状,检查结果表明,肝功能可能只有轻微的异常。经过一段时间的发展,患者的食欲明显下降,体重减轻,身体虚弱,腹痛、腹泻、发烧、腹水等症状。此时,如果进行测试,就会发现患者的脂肪、蛋白质代谢异常。同时,会出现各种硬化并发症,对患者构成很大的威胁。结合作者的临床经验和文献,总结了最常见的肝病、肝硬化类型。
2.2.1病毒性肝炎肝硬化。
占我国肝硬化病的40%-60%,主要由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒引起。近年来,研究认为,甲型肝炎和戊型肝炎没有慢性病,也没有形成肝硬化,而乙型肝炎和丙型肝炎很容易转化为慢性活动性肝炎和肝硬化,其中乙型肝炎是最常见的。它与肝炎病毒引起的免疫异常有关。其致病方式主要经过慢性活动性肝炎阶段,逐渐演变为肝硬化。肝炎后肝硬化有:大结节性肝硬化和小结节性肝硬化。从病毒性肝炎到肝硬化的过程可以短到几个月到几十年。
2.2.2酒精性肝硬化。
酒精的中间代谢产物乙醛直接损害肝脏,导致肝细胞变性,进而损害肝功能。长期大量饮酒可进一步改变肝细胞、坏死和继发炎症,并在脂肪肝的基础上发生酒精性肝炎,最终发展为肝硬化。由于饮酒过量引起的长期营养紊乱,降低了肝脏对某些有毒物质的抵抗力,在发病中也发挥了一定的作用。
2.2.3寄生虫性肝硬化。
例如,血吸虫等昆虫生活在门脉系统中,卵随门脉血流沉积在肝脏中,导致门静脉小分支栓塞。同时,由于卵及其毒性产物的刺激,导致大量的结缔组织增生,导致肝纤维化和门脉高压。寄生虫肝硬化是一种形态上不明显的再生结节。
2.2.4毒物和药物性肝硬化。
长期反复接触砷、磷、四氯化碳等化学毒物会引起中毒性肝炎和慢性活动性肝炎,进而发展为中毒性大结节或小结节性肝硬化;或者在治疗其他疾病时服用一些药物,如甲基多巴、四环素、氯二民硫氧小晚异烟脱甲氨蝶吟、双醋酚等。,可引起肝细胞坏死、胆汁沉积或肝内过敏性炎症反应,导致慢性肝炎,最终演变为肝硬化。
当然,肝硬化的其他类型的肝硬化,如脂肪性肝硬化、急性损伤性肝硬化、营养不良性肝硬化等。