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中医预防和控制脂肪肝的经验报告
时间:2022-02-03 20:32 所属分类:医学论文 点击次数:
WF计算机仿生肝病治疗仪采用现代计算机精确控制技术和电子脉冲技术,通过特殊频率的电子波刺激人体穴位,产生电、热、磁、药四种功能,疏通经络,改善局部微循环,改善免疫系统功能,促进肝功能改善免疫系统功能,促进肝功能改善。结合WF计算机仿生肝病治疗仪的药物离子导入+远红外(热疗),我们采用中药辨证治疗结合43例脂肪肝,取得了良好的效果。结果报告如下。
1.临床资料。
1.1一般数据中选择的观察病例均符合2002年10月南京会议制定的中国医学会脂肪肝和酒精性肝病学组诊断标准:①无饮酒史或饮酒相当于乙醇量每周40克;②除病毒性肝炎外。全胃肠道营养等可导致脂肪肝的特定疾病;③除原发性临床表现外,还可出现疲劳。肝区隐痛等症状可伴有肝脾肿大;④血清ALT是正常值的两倍,持续时间大于4周,常伴有胆固醇。甘油三脂水平升高;⑤B超表现为肝区近场弥漫性点状高回声,回声强度高于脾肾,少数表现为灶性高回声,远场回声衰减,光点稀疏,肝内管道结构不清晰,肝脏轻度或中度肿大,肝前缘钝化。43例患者首先是住院患者。出院后,他们继续在诊所接受治疗。其中男性24例,女性19例,年龄最小31岁,平均年龄55岁。
1.2治疗方法。
西安天龙科技有限公司开发生产的WF电脑仿生肝病仪1.2.1。
1.2.2穴位配方肝穴(+)胆穴(+)-期门(-)章门(-)。
1.2.3WF计算机仿生肝病仪功能选择:药物离子导入+远红外(热疗)治疗。硅橡胶黑导电面与皮肤之间放置含有中药液(含柴胡、桔壳、香附、当归、红牡丹、白牡丹、荆三棱、石见穿、龟甲、地龙、丹皮、白蛇舌草)的棉垫。治疗热垫覆盖电极,调节输出强度和热度,达到所需值。此时,由于远红外热敷和中频电流的作用,皮肤的通透性增强,中药离子被导入人体。
③2.4中药辨证分型治疗:①痰瘀阻络,肝郁气滞型:见胁肋胀痛.胸闷无力.善叹息.恶心,随情绪变化而增减,肝脏肿大或不大,舌质暗红苔薄白腻,脉弦细。治疗方法:疏肝理气,祛痰祛瘀。方药:逍遥散加减(柴胡6g.全当归10g.红芍10g.白芍10g.黄芪15g.广郁金15g.丹参15g.延胡索15g.山楂15g.茯苓15g.焦白术20g.川酊子10g.甘草10g)。危重者加青.陈皮;气郁化火者加丹皮.焦山栀;伤阴者加首乌.枸杞。②痰湿内阻,肝郁脾虚型:证明右胁胀满.打嗝恶心.少吃、疲劳、大便松软、舌质淡红、苔厚白腻、脉络缓解。治疗方法:疏肝健脾.祛湿化痰。方药:加味温胆汤加减肥.干涩5g。
瘀血阻滞,肝肾虚型:证明身体稍胖.头晕.耳鸣健忘.胁痛不舒服.时有头痛.手足心热.口干咽燥.夜眠多梦。舌红少苔,脉细数。治疗方法:滋肾益肝,祛痰祛瘀。方药:知柏地黄丸加减(制首乌15g.制黄精15g.枸杞12g.仙女品牌12g.知母9g.黄柏12g.泽泻15g.茯苓9g.丹参15g.姜黄9g.桑寄生15g)。肝郁气滞加青皮.郁金.川酊子等。;痰湿阻滞加青石.皂角刺等。④痰瘀相互结合,气滞血瘀型:证见素有解渴病.慢性迁延性肝炎,威胁肝肿大.质中拒绝按压.减少疲劳,舌紫暗有瘀斑,苔薄白,脉细涩。治疗方法:益气化痰,祛瘀散结。方药:膈下逐瘀汤加减(党参15g.当归12g.川芎10g.制首乌15g.青皮12g.青皮12g?
1.2.5疗程:肝病治疗仪每天治疗一次,每次30分钟,20天为1疗程。每个疗程结束后,休息7-10天,然后进行下一个疗程。根据病情,选择2-3个疗程。中药内服,1天1剂,2次/天2-3个月。
1.3疗效判断。
根据《中医新药脂肪肝治疗临床研究指导原则》(国家中医药管理局),疗效评价标准制定了以下疗效评价标准:(1)B超检查显示脂肪肝恢复有效(有效:肝回声强度改善,肝静脉方向清晰;显著效果:肝回声强度明显改善,肝静脉方向清晰);(2)主要生化指标(TG.ALT.TBil)恢复正常;(3)肝脏明显收缩;(4)肝区隐痛、不适等症状消失。达到上述三项的,判为有效,达到两项的,判为无效。
2.结果。
2.1治疗前后症状.体征复常例数,见表1。
2.2治疗前后肝功能恢复例数见表2。
3.讨论。
目前,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指除酒精和其他明显的肝损伤因素外,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪为主要特征的临床病理综合征。NAFLD包括简单的脂肪肝(NAFL)。非酒精性脂肪肝炎(NASH)和NASH相关肝硬化。NAFLD最常见的三个相关因素是肥胖。血脂紊乱和糖尿病,这三个因素是高血压。动脉粥样硬化。冠心病属于代谢综合征的范畴,其共同土壤是胰岛素抵抗及其继发性糖。脂肪代谢紊乱。简单的脂肪肝可以通过脂肪变化加剧胰岛素抵抗,促进2型糖尿病和动脉粥样硬化的发生和发展。可以看出,NAFLD是一种复杂的。系统性代谢性疾病很难为某一靶点设计理想的治疗药物。目前,现代医学对NAFLD的辅助药物治疗大多是对原始脂质代谢不满意的。
中医预防和控制脂肪肝的经验报告始于20世纪80年代末。目前,在了解脂肪肝中医的病因和病机方面,我们已经意识到病机的基础与痰、湿、瘀、积有关,与肝、脾、肾功能密切相关;对脂肪肝辨证法的理解已经基本形成。中药复方具有多层次、多渠道的综合药理作用,可有效改善脂肪肝患者肝B超形态的变化,改善患者症状。肝功能等,部分患者的肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病等相关疾病得到一定程度的控制,反映了综合作用的特点。
肝病治疗仪采用中医经络和辨证施治原理,通过特殊脉冲信号刺激人体相应穴位,疏通经络气血,改善肝脏血液循环,降低甘油三酯和胆固醇,促进肝功能恢复。中药穴位渗透是肝病治疗仪的一种治疗特点。中药直接渗透到肝脏区域,增加了药物的功能和利用。肝病治疗仪的电磁波不仅增加了药物的吸收,而且与人体内的生物电流相互作用,起到运输气血、疏肝利胆的作用。电磁波与中药相结合,可促进肝脏血液循环和胆汁分泌,相应排出脂质,促进肝脏脂肪转移,减少肝脏脂肪堆积,改善肝脏功能。
结果表明,中药辨证治疗与肝病治疗仪结合,可显著改善临床症状,显著减少肝细胞损伤,降低血脂水平和ALT活性,显著改善肝功能,显著提高脂肪肝治疗的总显示效率和总有效率。本治疗符合中医内外治疗的机制,疗效肯定。因此,这是治疗脂肪肝的理想方法。