1.风险控制与应用安全

在医院工作中，安全问题是一项重要内容，在整个医疗工作中贯穿预防伤亡和事故两大工作。在不断推进现代化建设的影响下，医院拥有更多的大型医疗设备，广泛使用先进的医疗设备可以有效提高医疗质量。医疗设备使用过程中存在诸多安全风险，主要包括：（1）电气安全，如环境恶劣、接地措施保护不良、绝缘降低等，严重损坏设备，甚至损害操作人员和受试者；（2）医疗设备本身的故障会危害患者的健康，特别是生命支持设备或植入体内的设备，如起搏器、麻醉机、呼吸机等，故障设备可能造成患者伤亡，造成严重后果；（3）射频能量、磁场、电离辐射等与能量有关的危害；（4）使用不合理对患者造成的危害，如呼吸机参数设置不合理，损害患者气道，严重者死亡[2]。对于医疗设备，系统工程的安全问题不容忽视，其组成因素包括环境因素、临床医疗工程师、医务人员和设备本身，任何因素都被忽视，容易导致安全事故。临床医学工程师在设备的使用、验收、安装和选型中发挥着非常重要的作用。因此，要有效树立安全管理意识，促进人为操作错误的减少，从而有利于显著降低风险。

2.应急维护故障和预防性维护故障

对于医疗设备，故障的预防性维护和应急维护是其应用安全和质量控制管理中非常关键的任务，这一基本技能也需要临床医学工程师充分掌握。仪器设备的定期科学维护是预防性维护，保证了设备的安全使用。在医疗设备使用过程中，临床医学工作部门需要积极开展预防性维护工作。临床医学工程师需要密切关注医疗设备，特别是大型设备的运行环境和状态，如空气清洁度、环境温度和湿度，直接影响设备的运行质量，优质环境可降低设备故障的发生率。相关故障在设备使用过程中不可避免地会发生，影响设备的正常运行。只有及时消除故障，才能保证设备的有效安全使用，充分满足临床工作的需要。临床工程师可以有效地解决大部分设备故障，而由于配件原因造成的故障需要由厂家来解决。要做好设备的预防性维护和应急维护，需要定期对设备进行维护，进行功能检查，做好相关记录，合理建立设备档案，动态观察设备运行情况，保证设备正常运行，有效降低故障率，显著延长设备使用寿命[3]。