一、数据与方法

 

1.1一般资料

 

我科520例患者分为两组，对照组280例，观察组240例，男性230例，女性290例，年龄在20-95岁之间。对照组呼吸内科108例，消化内科97例，神经内科75例；观察组呼吸内科104例，消化内科83例，神经内科53例。两组患者的年龄和性别差异没有统计意义，P＞0.05，有可比性。

 

1.2方法

 

对照组进行常规护理，观察组进行风险管理护理，具体方法如下。健康教育：根据不同年龄、性别、文化水平，向患者解释病房环境和护理目的、方法、内容，准确耐心地回答患者问题，根据不同疾病进行康复功能锻炼、饮食指导，提高患者的免疫力、新陈代谢，对于紧张、悲观、焦虑，倾听患者的内心想法，积极启发，让患者建立克服疾病的信心。设置病房环境：确保病房空气清新，定期开窗通风，控制噪音，光线柔和，走廊、卫生间扶手，病房地面清洁干燥，配备夜间照明、防滑平底鞋，合理布置防滑标志，同时定期维护轮椅、平车、床，定期清点急救物品，为抢救患者做好准备。严格执行相关规章制度：风险管理的核心内容是严格执行相关规章制度，认真执行管理制度，如护理检查、操作必须严格执行“三检查七对”制度，履行通知义务，让患者及其家属了解检查、操作目的，严格执行操作程序：新技术、新业务、自费项目、创伤性操作，专业新项目、新技术应及时制定护理常规，使护理人员遵守。无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规范。注意药物配伍禁忌，密切观察药物不良反应。按规定认真交接班，危重病人、新病人、老年人、体弱病人、手术、特殊检查、突然病情变化等患者应在床头交接班。加强护理沟通：护理人员接待患者及其家属态度善良、热情、真诚，缩短距离，在沟通过程中注意语言艺术，让患者有安全感、信任，向患者及其家属解释流行语言，不要使用太多医学术语，让患者及其家属客观了解情况，做好相应的心理准备。

 

1.3统计处理

 

使用统计软件SPSS13.0分析520例患者的数据，当PPSS13.0分析时，＞0.05时，没有统计意义，如果PP，＜0.05，那么就有统计学的意义。

 

二、结果

 

在对两组患者进行分别护理后，发现观察组的护理事件数量明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组。两组之间的差异具有统计意义，P＜0.05。

 

三、讨论

 

护理分析因素：

 

（1）患者因素：部分患者会有不同的精神障碍，从而削弱神经敏感性，在水袋保暖、局部热敷时也容易烫伤，患者长期保持相同姿势，因此会出现压疮，部分神经病患者、颞叶、额叶严重损伤，会出现躁动、精神异常、定向、记忆丧失等表现，如果护理人员不时监测患者，患者会迷路，部分患者因插管不适而自行拔管；由于疾病原因，许多患者会有担忧、焦虑、悲观、紧张等不良情绪，因此不积极配合护理工作，导致一系列护理风险。

 

（2）医院客观因素：部分护理人员未严格按照规定操作，责任意识和法律意识薄弱，未及时发现并发症，延误病情；部分实习生或护理人员，临床经验不足，问题不能妥善及时处理，进一步加重；现在许多新设备、新药不断出现、更新，如果护理人员不进行相关学习培训，会导致护理风险；部分医疗设备存在安全风险，如无固定床腿刹车，卫生间无扶手，排水管无有效状态，房间光线较暗，导致患者摔倒、滑倒等。（本文来自《求医问药》杂志。《求医问药》杂志详见.）

 

风险管理是在医疗实践过程中，对潜在或现有的医疗风险进行处理、识别和评估，从而减少医疗风险事件的发生，降低医患矛盾的发生率。因此，在护理过程中，必须正确评估患者的病情，根据患者的不同情况进行有针对性的护理，多与患者沟通，提高责任感和专业水平，严格按照相关规范操作。