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医学论文

老年冠心病患者治疗方法

时间:2021-12-29 17:01 所属分类:医学论文 点击次数:

CAD是一种冠状动脉粥样硬化疾病,它是指病人的冠状动脉血管发生粥样硬化病变,阻塞或引起血管狭窄,心肌细胞不能维持足够的血氧供应而发生坏死,诱发心脏病。病后,病人可以看到典型的胸痛症状,如情绪不正常、体力活动正在进行,病人常感到心脏前部突然疼痛,以压绞痛为主,疼痛多从患者心前区开始,逐渐向左肩部,髋部辐射,严重者甚至会影响到无名指和小指,休息或服药后,可以改善病人的临床症状[1]。老年人是冠心病的一个较高群体,他汀类药物是治疗冠心病的关键药物,它能有效地降低血脂,在保证病人生命安全的同时,在用药的过程中,很容易出现副作用,该文针对老年冠心病患者采用他汀介入治疗后不良反应的特点,并对其诱发危险因素进行探讨分析。
1信息和方法。
一般资料
列入:420例,症状:老年冠心病患者,治疗方法:他汀类药物治疗,列入时间:2019.8-2021.8,分组方法:回顾性分析,组别:试验(用药后产生的副作用)对照n=210),试验组(无不良反应,n=210),实验组男女比例为112:108。年龄(岁):60-85,均值(69.63±1.25);控制组的性别比为114:106,年龄段:60-82,平均年龄(69.11±1.07)。普通数据差异较小,P>0.05,可以作为对比研究。
方法
通过两组常规资料的分析和研究,观察两组患者的不良反应,分析其危险因素。
观察指标
对70岁以上的两组患者,基础疾病3种以上,体质指数为每平方米23千克以上,分析血脂、肝、肾功能异常、联合用药等多因素情况[2]。
1.4统计处理。
并输入SPSS22.0软件,并输入计量数据进行检验,结果行t,具有(61cbae9bc7f5d_html_c2537665a869c10b.gif±s)计数性数据代表百分比(%),检验行x2,P<0.05是统计意义成立的基础。
2结果
2.1单因素危险因素分析。
年龄大于70岁的两组患者,合并基础疾病3种以上,体质量指数为每平方米23千克以上,脂类、肝、肾功能异常、联合用药是诱发冠心病的主要因素,组间数据差异显著,P<0.05。
2.2多元回归分析。
据调查,70岁以上、合并基础疾病3种以上、体质量指数在每平方米23千克以上、血脂异常、肝肾功能异常、联合用药等多因素都是诱发不良反应的关键因素。
3讨论
他汀类药物是一种降脂药,它能降低血清中胆固醇的含量,在冠心病的治疗中得到了广泛的应用。老年人是冠心病发病的重点人群,血脂异常是内分泌代谢异常的重要表现,一定要积极控制血脂,才能最大限度地改善患者的心脑血管状况。在辅助治疗中,他汀类药物是一种预防性的二级冠心病药物[3]。但因为他汀类药物使用时,会造成肌肉出现不良反应,引起肌酸激酶升高,加重肾负荷,影响肾功能。本项研究表明,病人若合并基础疾病,肝肾功能表现为分叉,药物使用效果越差,而且药物代谢速度越慢,极容易导致预后不良。对于不同类型的病人,应合理使用他汀类药物,以尽量减少用药不良反应,保护病人机体功能,通过有效预防和有效治疗,及早采取措施,优化预后质量[4]。
调查显示,两组70岁以上的患者,合并基础疾病3种以上,体质指数在每平方米23千克以上,高脂血症、肝肾功能异常和联合用药是冠心病的主要诱因,各组间差异显著,P<0.05,可见,以上各项指标都能使他汀类药物对冠心病病人的干预有一定的负面作用,必须及时加以防范,加强重视,保证病人用药安全。
总之,他汀类药物的主要副作用是肌肉毒性反应、肝肾功能异常、糖尿病、血糖升高、脑卒中等,应对相关危险因素进行研究,及时避开危险因素,加强重视,优化临床疗效,减少药物应用不良反应。