医学论文
对骨折的康复要注意什么?
时间:2021-12-29 17:08 所属分类:医学论文 点击次数:
意外是很容易发生的,对于很多的朋友来说,要特别注意保护自己,对任何一个朋友,骨折对任何一个朋友的伤害都是很大的,所以在恢复和治疗的时候要特别注意,对骨折康复的时候要特别注意,对骨折的康复要注意什么?怎样才能预防?以下是科普介绍。
1.康复治疗的目的和内容。
运动康复训练的内容主要有运动康复训练.物理治疗.专用支撑的定制与使用等。恢复训练中包括肢位放置.保持和提高关节的活动性.肌力提高.关节松脱.平衡和本体感.关节稳定.感觉运动的协调.呼吸运动.淋巴按摩.医学体操等。物理治疗主要包括针灸、中药外敷和各种物理因素如声、光、电、冷、热等。
2.对骨折康复治疗的常见误解。
误区一:推拿或者热疗法能止痛化瘀:对于急性创伤或手术后的病人,很多患者都会给自己做一些按摩或者热敷,误认为是活血化瘀止痛。但是这么做,很容易造成患者受伤部位的异常肿胀、疼痛,严重者甚至出现血管神经损伤,影响疗效。实际上,一般伤后24小时内,较大手术后72小时内,不应在创伤部位进行按摩和热疗。由于这段时期是急性炎症水肿期,创伤部位按摩及对组织不利的热疗可影响后续治疗。受伤后应立即制动,冰敷,送医院,医生给予专业的处理,例如冷疗.患肢抬高,结合表浅、轻度淋巴按摩等。结果:导致肿胀。
2)误区二:石膏固定应保持不动:骨折患者早期重要治疗步骤是固定以便于骨痂生长,石膏固定是一种常用的外固定方法。很多人误以为石膏固定是不能移动的。医生提醒病人,由于长时间制动,可能会引起关节僵硬、肌肉萎缩甚至血栓等并发症,从而导致其他并发症。所以,骨折患者复位固定后,一定要多运动肢体跨关节远端,如:手臂骨折,可采取“握拳—松手—握拳”的方法进行活动。对已经完全内固定的病人,病人可以在专业人员的指导下逐步对其进行系统康复训练。结果:导致功能下降。
3)误区三:骨折患者最好长期卧床:“骨折一百天,骨折需卧床休息”,这是人们对骨折问题的一个最大误区。对于骨折或者手术之后,是需要相对制动的,但是并不等同于完全静止。"专家认为,特别是老年骨折患者,常常因为身体虚弱而更缺乏活动,这都可能引起一系列卧床并发症。大夫说,有很多的并发症在床。常见的并发症有消化系统疾病,例如肺部感染、血栓等。还有可能导致压疮.骨质疏松症.肌肉萎缩无力,导致身体虚弱.痛阈降低.情绪低落等,对恢复有影响。其中,下肢静脉血栓发生率高,致死率高,早期行下肢肌肉主动收缩可作为预防措施。近代医学认为早期康复活动对肢体功能的恢复非常重要,因此,矫形外科医师或康复医师应根据矫形外科医师或康复医师的专业意见,进行系统科学的康复训练及治疗。结果:造成血栓,甚至有致命的危险。
3.不同康复方法的疗效各不相同。
1)康复训练的作用:调节患者情绪,促进新陈代谢,改善呼吸循环。消化功能,预防合并症。
2)合理地做被动关节运动,可以牵伸关节囊和韧带,防止关节内粘连,促进局部血肿和渗出液的吸收。
矫形外科常用理疗可以促进炎症消退,还可以刺激神经肌肉兴奋,促使功能恢复,另外还有镇痛.放松粘连、软化瘢痕等。
4)支架在矫形康复中的作用包括稳定和支撑.固定.保护.活动.矫形畸形.承受重量。
5)针灸及中医中药的功效有调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络等功效,能增强新陈代谢,促进机体修复,改善各种不适的症状。
4.对骨折的急救。
1)创伤导致的人是创伤性骨折;发生于原骨疾病(肿瘤、炎症等)部位的人是病理性骨折。其端部与外部相通是开放性骨折,如与外部不通为闭合性骨折。另外,根据骨折的范围.稳定性和骨折时间来进行其他分类。受伤后通常在局部有疼痛.压痛.肿胀.瘀血.活动受限和纵向叩击痛.异常活动等。
2、一般情况下多能根据具体情况做出诊断。当然,如果骨折对血管.神经等造成损伤,就会出现相应的表现,所以要注意其他器官是否同时受损。X线检查对明确和进一步了解骨折的位置.类型和指导治疗非常重要。骨折一般会接受适当的治疗,例如对骨折部位进行复位固定,在血液供应良好的情况下,经过一段时间后,骨折会自行愈合。对骨折进行正确的现场急救和安全转运,是减轻病人痛苦,防止再次损伤或污染的重要措施,其中适当固定是关键。
3)肢体骨折时,最好用夹板固定,其次可用木棍、木板代替,如果没有替代物,可以将上肢绑在胸部上,将骨折的上肢与另侧健肢绑在一起,也可以作为临时固定。脊椎骨折应平放在床板或门板上,避免弯曲.向后弯曲.旋转。如果是开放性骨折,可以使用急救包或者清洁布类包裹。在搬运和运送到医院时要注意保持固定。对合并有颅脑损伤、其他重要器官损伤的骨折,要密切关注神智、全身情况的变化,及时送到附近医院救治。