目前，高职医学卫生专业解剖学.组织胚胎学.生理学等基础课程多集成为一门课程，如“解剖生理学”或“人体结构与功能”等[1]。整合后，减少了学科之间的重复，避免了学科之间的脱节[2-3]。但也有教材不能很好地满足不同专业对解剖学等知识的需求[4-5]，过于强调理论性.系统性，与临床工作联系不紧密，不实用等问题[6]。医学检验技术专业作为医学专业，也面临着这样的问题。为了进一步优化解剖学等教学内容，突出临床应用，根据实际情况，在医学检验技术专业.足够的原则是通过问卷调查解剖学.组织学胚胎学.筛选生理学课程内容，利用实验班和对照班进行实验验证。通过实验班和对照班的均值差异，证明高职医学检验技术专业解剖生理学教学改革突出临床应用是可行有效的，为基础医学课程改革提供了思路。

研究对象和方法

1.1研究对象

洛阳职业技术学院2019级专科医学检验技术专业学生。新生随机分为实验班和对照班，其中1人，.2班为实验班，共有72名学生；32人；.4班为对照班，共有77名学生。

1.2调查了解教学内容的应用情况

组织我校解剖生理学教研室和医学检验教研室讨论，听取对人体解剖生理学教学内容的意见和建议，从教材《人体结构与功能》（同济大学出版社）.解剖生理学(化工出版社).由《正常人体结构与功能》（人民卫生出版社）选定的110个教学内容或知识点组成的调查项目，每个调查项目根据其在高职医学检验技术课程教学和临床检验工作中的应用给出重要意义.一般.不重要三个选项，从而形成问卷的主要内容。2019年3月至5月，11所高职院校医学检验技术教师.医院检验科18名专业技术人员和2017年医学检验技术专业实习生进行了无记名抽样问卷调查。通过调查，进一步明确了人体解剖生理学不同教学内容在医学检验技术人才培养和临床岗位中的应用。

1.3编写课程标准.讲义和教学计划

结合研究结果，课题组组织教师以医学检验技术课教学和临床检验工作对解剖生理学知识的需求为导向，以医学检验技术课教学和临床检验工作为导向“实用.够用”本着原则，编写了人体解剖生理学课程标准。本标准将教学内容分为掌握。.熟悉.了解三个层次的要求，各层次的内容充分吸收了研究结果。同时，在课程标准的指导下，编写教学讲义和教学计划。讲义注重临床应用，遵循注重实用性、保持知识体系相对完整的理念[7]，适度删除调查结果中不重要的内容，特别是减少骨科.关节学.肌学.血管.力求克服周围神经和器官的微结构.难度大，偏离培养目标的倾向；每章内容的安排一般按照第一章的一般安排。.再微细.然后按功能顺序进行，而不是分解剖.生理上.以避免内容重复和分离。

1.4实验性教学

解剖生理学教学，实验班根据课题组织编写的课程标准.讲义等。，每周4小时，共72小时；对照班仍采用原课程标准和教材，每周6小时，共108小时。教学在第一学期完成。与对照班相比，实验班节省36小时，节省的学时用于增加一门基本的医学检查技能课程。实验班与对照班在其他课程中的课时相同，解剖生理学等主要专业课程由同一位教师授课。截至2021年1月，2019年医学检验技术专业大部分骨干课程已经结束。

1.5教学满意度问卷调查

1.5.2020年1月，对72名实验班学生解剖生理学教学内容的难度进行了调查.内容安排的逻辑性.课时安排.课堂表现.对学习效果等进行无记名问卷调查。收回有效问卷69份，有效回收率95.8%。.5.2.解剖生理学满足其他主要课程的学习需求调查分别于2020年6月.2021年1月，对72名实验班学生进行无记名问卷调查，以解剖生理知识满足生物化学要求.病理学基础（均为第二学期）的学习需求，以及满足临床医学概要.临床检验基础.微生物学检验.寄生虫学检验.调查免疫学检查（均为第三学期）等课程的学习需求。有效问卷69.71份，有效回收率95.8%.98.6%。

1.6统计学处理

用SPSS16.0进行数据分析，使用所得数据x±s表示，T检查。

2结果

2.1解剖生理学成绩比较

实验班（70.88±11.与对照班(6668).28±9.97)成绩差异具有统计学意义（P<0.05)，实验班分数高于对照班。

2.2实验班.对照班其他课程成绩比较

结果分析结果显示(表1)，临床试验基础.微生物学检验.免疫学检验课程成绩差异显著，实验班平均分高于对照班；其他课程的成绩没有显著差异。

2.3满意度调查

2.3.1.根据解剖生理学教学满意度结果（表2），实验班学生对优化人体解剖生理学教学的整体接受度和满意度较高，特别是讲义和讲义教学内容安排的逻辑。.3.2.根据解剖生理学满足其他主要课程学习需求的调查结果(表3)，85%以上的实验班学生认为自己掌握的人体解剖生理学知识基本或更好或更好地满足其他专业课程学习解剖生理学知识的需求。

3讨论

3.1.教学研究的效果和意义

研究结果表明，当解剖生理学教学时间减少36小时时时，实验班的解剖生理学成绩高于对照班；其他专业课的平均分也高于对照班或与对照班没有明显差异；同时，85%以上的实验班学生认为自己的解剖生理学知识能够基本或更好或更好地满足其他专业课的学习需求；大多数实验班学生对优化后的解剖生理学教学也有很高的接受度。这些表明，高职医学检验技术专业解剖生理学教学改革以突出临床应用为目的，取得了良好的效果。这为类似研究提供了参考研究方法，为其他高职医学专业的基础课改革提供了思路，为制定人体解剖生理学教学标准和教材改革提供了参考。同时，由于实验班解剖生理学教学时间减少36小时，无疑为学生加强专业技能培训创造了条件。

3.存在的问题及对策

由于教学改革研究是传统的解剖学.组织学.整合生理学等教学内容后的教学对教师有很高的要求，教师有一定的困境。此外，在实施过程中，教师还反映实验班解剖生理学部分课时过于紧张。针对存在的问题，笔者认为，学校一方面要引导和创造条件，不断提高教师的教学专业素质，转变教学理念。同时，要进一步完善和优化教学内容，合理分配教学时间。