护理人员在整个医学检查过程中起着标本采集者、采集者、保存者、送检者等重要作用。高达60%的标本检查结果误差来自护理人员采集处理不当行为。因此，提高护理人员的标本采集处理质量对提高医学检查管理质量至关重要[1]。本研究选择了我院肾内科精细护理实施前（2017年10月至12月）和精细护理实施后（2018年1月至3月）提交给检验科的100份标本作为研究样本，观察分析精细护理对检验结果质量的影响。报告如下。

1材料与方法

1.1材料

本研究选择我院肾内科精细护理实施前(2017年10月至12月)和精细护理实施后(2018年1月至3月)提交给检验科的100份标本作为研究样本。实施前提交的标本为普通护理标本采集组，实施后提交的标本为精细护理标本采集组。两组标本在检验项目中没有统计意义。（P>0.05)，可以做比较。

1.2方法

普通护理标本采集组标本按常规采集方式取得，精细护理标本采集组具体方式为：①精细化采集前准备。个性化收集准备宣传，必要询问和关注收集对象的生理和精神状态，确保收集对象的生理和精神状态符合相应检验项目的收集要求；严格检查医生建议和收集对象、标本容器、收集时间的一致性，确保正确收集对象在正确时间开展符合收集标准要求的收集和护理活动。②精细标本采集。根据检验项目内容，逐一准备和检查标本容器，快速复习标本采集的要点和注意事项；严格按照采血顺序摆放各种标本采集容器，避免采血顺序不当造成的检验误差，根据采血对象的年龄仔细选择合适的血管，成人肘静脉更好，婴儿颈静脉/股静脉更好；收集后，初步观察标本质量。如果肉眼发现脂血现象，提醒收集对象在再次采集前坚持三天清淡饮食。③精细标本收集。标本收集成功后，分类放置，与标本运输员仔细交接，提醒运输员及时按要求交付一些具有特定检测要求的标本（如时间要求等）。④精细标本运输。运输方熟悉运输过程中各种标本对冷冻、避光等环境条件的详细要求，注意标本运输过程中的安全，认真落实生物保护措施。标本交付后，与检验部门接收人员进行详细检查。⑤精细处理危急情况。护理人员在接到检验科对不合格标本/疑似标本的澄清询问时，以积极的态度追踪和发现标本采集情况，共同沟通讨论问题，以不断提高合格标本和质量；接到危急值通知后，立即全面记录并及时反馈给临床医生，确保标本结果提示的危急情况得到及时处理。

1.3观察指标

以精细标本采集护理实施前后标本质量合格率为观测评价指标。

1.4统计学方法

统计软件SPSS23.0为工具，计数数据采用率(%)表示，组间比较采用χ2检验；计量数据均数±标准差（Mean±SD）意思是组间比较采用t检验，以便P<0.05差异具有统计意义。

2结果

精细标本采集护理组提交的标本质量合格率明显高于普通标本护理组提交的标本（P<0.05）。

3讨论

医学检验结果是临床诊疗方案不可缺少的数值基础来源。检验结果的准确性与诊疗的准确性和治疗方案的适宜性密切相关。错误或低准确率的检验结果可能会延误病情，危及生命。因此，提高医学检验质量的重要性不言而喻[2]。检验前标本的质量是决定检验结果准确性最容易被忽视但极其重要的环节，试验前标本主要由临床护理人员收集和运输，提高试验前标本收集和护理质量的重要性。临床护理人员全面负责医学检验标本检验前的质量控制，起着至关重要的作用。本研究对医学检验标本采集护理活动的各个环节进行了精细化处理，在很大程度上保证了标本采集对象准备的充分性、标本采集容器的完整性和有效性、标本采集的合理性和有序性、标本运输的及时性和安全性，尽最大努力提高每个标本的质量合格率，从而充分发挥临床诊疗活动的积极指导作用，尽可能减轻标本采集对象的痛苦和经济负荷，成为提高标本采集护理质量和医学检验管理质量的重要助力[4.5]。精细标本采集护理组提交的标本质量合格率明显高于普通标本护理组提交的标本。因此，临床护理人员必须高度重视标本检验前的各个环节，加强标本采集和运输相关知识的培训，加强检验与护理的沟通，确保检验结果的准确性，为临床医生提供可靠的检验指标。