寄生虫检测技术是一门结合形态学和医学检测专业知识的综合性学科，也是医学检测专业的重要专业课程[1]。根据技能型人才培养的需要，寄生虫检测技术实验占本课程总学时的50%。因此，实验教学作为本课程的主要组成部分，在培养学生的实践能力和创新能力方面发挥着不可替代的作用[2]。课程结束前的理论和操作评估有助于测试学生对知识和技能的掌握程度，提高教学质量，优化课堂教学，从而更好地制定后续的教学策略。目前，我校2015年医学检验专业学生寄生虫检验实验考核结果分析。

1.对象及方法

以我校2015级医学检查专业学生为研究对象，评估内容包括各种常见寄生虫卵、幼虫、一般标本36件，要求学生在规定时间内完成标本识别，并在答案纸上写正确答案，识别标本后抽签回答寄生虫检测方法。常见寄生虫检测方法共10题。例如：1.粪便检查法的用途及操作，注意事项有哪些。2.饱和盐水浮聚法的操作和应用。3.肛周检查用于诊断寄生虫病。4.日本血吸虫的独特诊断方法是什么。5.哪些寄生虫适合淋巴结检查。6.骨髓穿刺法主要用于检查寄生虫。7.疟疾病的病原体是什么，用什么方法检查。8.简要介绍蚊子与人类疾病的关系。9.简要说明寄生虫感染的实验室检查方法。10.典型阿米巴痢疾患者粪便特征，以及粪便检查中的注意事项。提前将标签纸放入抽签盒中，以便学生抽签。每个学生画两张标签纸回答问题。识别时间限制每个标本1分钟，判断正确2分，错误无分数。每人5-10分钟抽签回答问题。实验考核总分由两部分组成，标本识别占70%，抽签答题占30%。

2.结果

共有184人参加了实验考核，考核结果录入电脑，以便进行实验考核SPSS11.0统计软件分析：最高分88分，最低分20分，平均分63分.86，标本差9.21.考核分为5个等级，100-90优秀，90-80优秀，80-70中等，70-60及格，60-0不及格。结果表明，184名学生中没有达到优秀水平，而80-70、70-60及格的学生较多。绝大多数学生都处于通过水平。通过对学生在考核过程中的表现进行总结，学生掌握不牢固的主要方面如下。（1）成虫：对线虫、吸虫、绦虫掌握较好，正确率为97%。但鞭毛虫中的阴道毛滴虫和蓝色贾滴虫无法区分，阴道毛滴虫正确率为62%，蓝色贾滴虫正确率为89.2%。（2）卵子：由于卵子数量较多，有些卵子非常相似，特别是蛔虫卵和血吸卵容易混淆。血吸卵的正确率低于50%。在识别错误的学生中，约20%的学生将血吸卵认定为蛔虫卵。由于卵壳表面有折光颗粒，未受精蛔虫卵和姜片卵容易混淆。肝吸虫卵在油镜下观察，类似于昆虫卵，容易混淆。这两种卵的正确率也接近。昆虫卵的正确率为27.2%，肝吸虫乱的正确率为32.6%。（3）幼虫：大多数学生可以识别日本的血吸虫尾虫和囊尾虫，但不能识别丝虫的微丝虫，正确率为46.19%。（4）叶足虫、鞭毛虫和孢子虫：虽然所有学生都能正确识别阴道毛滴虫和蓝色贾滴虫，但溶解组织中阿米巴包囊和蓝色贾滴虫包囊的识别正确率低于50%，红细胞各阶段疟原虫的识别正确率在10%-20%之间。在回答常见寄生虫检测方法的问题时，可以准确回答常用检测方法粪便直接涂片法的主要用途，但不能很好地掌握有针对性的检测方法。例如，饱和盐水浮聚法的用途和操作不清楚，骨髓涂片法的应用不清楚，环卵沉淀法和尾虫膜反应原理和应用不清楚，毛囊孵化法和钩虫培养法不清楚，也不知道哪种寄生虫检测方法。

3.分析

寄生虫检测技术是高职医学检测专业的重要必修课，是临床检查和寄生虫病诊断的重要内容。它包括临床常见寄生虫的形式、流行、致病性、诊断技术等，涉及研究内容多、范围广、易学难记。课堂教学基本上按照教学大纲的要求掌握知识点，但由于学生第一次接触寄生虫检测课程，学习重点不清楚；由于高职院校学生基础薄弱，大多数学生缺乏主动学习能力，对学习重点知识点的理解存在一定障碍，学生学习能力仍处于高中阶段，缺乏分析总结能力，教师布置作业，学生完成。因此，随着课程的深入，学生的学习难度不断加深，往往陷入困境“上课能听懂，看书能看懂，复习考试一团糟”的状态。目前的实验主要是验证实验，实验评估的主要形式是标本识别，学生普遍缺乏兴趣，态度不严肃，课堂懒惰。如何根据当地情况选择最合适的教学方法，使学生从被动学习转变为主动学习，提高学生的学习热情和创造力，是提高寄生虫检测技术教学质量的关键。实验考核成绩不理想，平均分63分.86，标本差9.21.通过分数段的人数占60%，中等分数段的人数只有27%，没有人达到优秀分数段，而好（5.4%）和不及格6.5%的人数比例差不多。这说明学生对知识掌握不牢固，缺乏分析总结能力，导致大部分学生分数分布在及格区间，好学生很少。只有6.5%的学生从未通过考试。可见学生还是想学好这门课，但方法不当，知识点掌握不透。在评估过程中发现，学生识别成虫标本的速度相对较快，但通过显微镜识别卵子的速度要慢得多。其中一个原因是成虫个体差异明显，容易记忆，卵相对较小，形状相似，容易混淆；第二个原因是卵标本长期放置在显微镜下，视野模糊，有些学生不能熟练使用显微镜，特别是油镜，需要老师重新调整显微镜。对于抽签回答问题，学生失分率高，很多学生没有分数，这也是导致平均分低的因素。这些暴露的问题给我们的老师敲响了警钟，才能保证良好的教学效果。考核结果表明，在今后的实验教学过程中，不能简单地进行验证实验，而是结合理论教学内容，丰富实验教学内容，巩固知识，使学生加深对相应寄生虫的理解。