医学检查危急值报告制度是指当检查数据异常时，患者生命可能处于危险边缘，为及时挽救生命或有效改善加重病情而制定的一系列报告管理制度。该系统要求检验部门在发现危急值后及时核实具体情况，记录相关信息，立即通知值班医生，通过仔细分析危急值原因，争取最佳抢救机会，制定并实施正确的治疗计划和措施。为了降低患者的生命安全风险，必须加强对医学检查危急值报告制度的管理和规范。

1.建立医学检验危急值报告制度的意义

1.不同医务人员的认识和重视程度参差不齐

1.1.1.部分检验人员对危急值的含义没有正确的认识，不注意危急值的检验意义，第一时间没有联系并通知医生，认为只要出具有准确检验结果的报告，就可以延迟报告时间、遗漏或记录不完整的危急值，甚至没有复检记录的危急值结果，报告时间与记录时间不同。1.1.临床医生收到危急值报告后，医生不太重视，没有完全记录甚至没有记录危急值结果。一些医生混淆了正常范围和危急值的概念，没有及时采取干预和治疗措施。有时，虽然有医生的建议，但与护士的沟通不够，没有及时实施，延误了最佳的抢救机会。医生收到危急值报告后未进行紧急治疗，或无法准确判断检查结果是否与临床表现一致，是否需要复查，采取盲目措施进行治疗。1.1.护士和护士，特别是年轻人，不理解和重视危急值的概念、意义和检验报告，不联系患者的实际情况，甚至没有立即向医生报告危急值，延误了最佳治疗时间。

1.不能准确判断是否为假阳危急值

假阳性结果是指检测结果与患者实际情况不符的情况，应尽量避免。主要因素包括：1.2.1护士因素护士采集血液标本不畅通，未严格执行操作规范，在输液侧采集标本，稀释标本，溶血标本，脂血标本，空腹采血，采血标本不符合要求，混合采血容器，标本与他人混淆，可出现假阳性危急值结果。.2.2.检验人员因素检验人员责任心不强，收集标本时未认真核对，不符合要求的标本未及时退回并重新收集，可能出现假阳性危急值。如果向医生报告结果，会误导医生判断病人的病情，采取不必要的治疗措施。.2.3.部分受试者不配合医务人员采集标本，导致采集的血液标本无法真实反映其生理生化功能变化的实际情况，出现假阳性危急值。

2危急值报告项目和范围管理缺失

2.1危急值项目不全

危急值项目由实验室及相关部门根据当地实际情况确定，一般以血常规、血凝、电解质、肝肾功能、心肌酶谱等为危急值报告项目，但孕妇尿蛋白，Rh阴性血型等项目不包括在内，容易被检查人员忽视，医生无法及时获取信息，难以尽快处理孕妇分娩过程中的事故。

2.2危急值往往缺乏儿童和成人之间的区别

一些生理和生化检测指标对不同人群的耐受性不同，相应的危急值阈值也可能不同。例如，在实践中，新生儿血糖往往借用成人的危急值范围，这是不合适的。