一般来说，必须全面保证医学检验分析的质量。需要从早期阶段开始。.中后期三个方面和阶段控制医学检验分析。目前，针对医学检验分析的质量控制，从业人员更注重检验中后期的质量标准化操作。从而提高检验结果分析的准确性。然而，医学检验分析前的质量控制往往被忽视。然而，通过数据分析得出结论。65%的医学检验误差来自检验前的质量缺陷。因此，要想在现有的基础上进一步提高医学检验分析的质量，就必须规范和提高医学检验分析的前期质量。笔者根据自己的临床检验实践经验和检验过程中分析前误差的原因.简要阐述表现，供同行分析注意。

1申请表书写不规范

从目前医学检验的临床情况来看，在医学检验分析前的质量控制中，最明显的一点是很少按照规范准确填写检验申请表和申请表。实践中常见的问题主要包括：检验项目不明确.标本采集时间未标明.病人信息采集错误或不清楚.用药情况.禁忌及临床诊断未明确及其他相关信息的遗漏等。因此，医学检查人员在送达样品时必须准确检查，并严格检查检查申请表中填写的相关信息。杜绝信息不清、不准确、不规范等情况。检验申请表的检验内容包括患者姓名.检验项目.样品标号等基本信息。其次，包括盛装样品的容器是否符合标准.是否发生溶血？.是否含有凝块等因素。申请单填写不规范.如有明显错误和标本不合格，必须及时通知临床医生。不合格样本的记录也应同时进行。确保样品退回有据可查。

病人准备不足

2.1饮食对检验结果的影响

在医学检查之前，必须提前1d通知病人。一般来说，标准餐后，血液中的胆固醇.甘油三酯.血钙.血糖.血磷.白蛋白.尿酸等物质的含量有不同程度的增加。例如，让患者空腹时间大于16h，血清中的血糖.补体C3.白蛋白.铁蛋白含量下降。因此，除急诊病人或特殊情况外，一般提倡空腹122h采血后。

2.2运动对结果的影响

一般来说，病人需要结束剧烈运动。主要原因是剧烈运动后，白细胞总数会显著增加。同时，剧烈运动引起的情绪紧张也会提高血糖含量。因此，在收集标本检查前，必须避免患者剧烈运动，确保患者处于基本代谢状态。

2.33药物对检验结果的影响

在对患者进行医学检查之前，一般需要停用某种药物2~3d。但在临床实践中，很难保证这种情况。然而，患者在检查前服用的药物通常直接参与检测反应.激活或抑制检测反应.颜色干扰等影响医学检测的结果。因此，检查人员必须与临床医生进行有效的沟通，并通知临床医生在检查申请表中使用当前病人的药物类型.明确标注时间等。并通过穿插给药等方式，尽量减少药物对医学检验结果的影响。

2.4体位

直立时血容量比平躺时减少600~700ml，从卧位到直立时，血容量减少10%。因此，静脉采血应尽量取坐位。

2.5.生活习惯对检验结果的影响

由于吸烟.酗酒.饮食结构等对患者的医学检查结果影响很大。严重影响血压.血脂.血糖检测的准确性。同时，由于患者的生活习惯.饮食习惯和作息规律差别很大。为了得到准确的医学检查结果，临床医生需要在安排医学检查前告知患者，并在72h不要在里面喝酒。尽量减少吸烟。同时，改善饮食结构，减少脂肪.无机盐.大量摄入蛋白质。只有这样才能保证医学检查结果的准确性。以上情况是临床医生和检验医生对患者应注意事项的通知。因此，临床医生和实验室医生必须有效地告知这些没有医学知识的患者。并告知患者错误行为可能造成的检测结果不准确等后果。虽然这些预防措施长期以来一直是临床医生和实验室医生的常识，但我们应该尝试以通俗易懂的方式有效地告知患者及其家属。充分配合医学检查。因此，检验科应该是这样的“医学检查前的注意事项”为主题为主题，进行主题宣传，使患者在检查前的部分清晰。

样本采集问题3

止血带绑扎时间过长。在血样采集过程中，检查人员应注意止血带绑扎时间不宜过长。虽然医学检查人员在课堂上学到了这一点，但由于工作中情况的复杂性，他们往往忽略了这一点。如果止血带绑扎时间超过1min，会导致白细胞.血钾.门冬氨酸氨基转移酶等检测结果增加，静脉找不到时拍打手臂的血钾浓度高于静态采血0.8mmol/L以上。因此，注射后立即松开止血带(应为1min内)，找不到静脉及时更换部位。

4结束语

对于医学检查分析前的质量保证，患者和医生有两个影响因素。因此，在实际工作中，很难有效地确定和划分具体问题的产生。同时，各种意想不到的外部因素也始终影响着医学检查结果的准确性。因此，医学检查人员首先要提高自己的认识，在检查过程中严格按照规章制度进行检查。并与临床科室形成长期有效的沟通机制。了解临床瞬息万变的情况和需求。同时，检验科要加强宣传，让患者更多地了解医学检查的相关注意事项，科学有效地配合检查。从而保证医学检查分析前质量的提高。