高职临床医学生病床病理见习状况

1.1实习医院的教育意识流于形式

一些实习医院可能没有认真教授，因为去实习的学生是高职医学生。也有一些实习医院，以社会医院的临床工作为例。这些医院的专人缺乏教学经验，对医德医风和医生岗位培训重视不够，对学生的心理素质重视不够，因材施教。有的教师服务意识不强，有的教师基础薄弱，有的教师在教学中心有余力不足。在医德医风方面，教师和医院被忽视，言行不到位。一些基层实习医院考试流于形式，质量不达标。这些直接或间接影响实习效果的因素，需要实习的医院首先要改变教育意识，重视教育，提高教育教学水平，而不仅仅是表面现象。

1.需要带教的学生太多了

近年来，高职院校扩招了医学院的学生，使医学生的数量急剧增加。由于人数的增加，教师的负担也随之增加，导致教师不能因材施教，也不能平等对待每个学生，直接引起学生的不满，影响实习效果。由于学生众多，也给实习医院带来了很大的负担，学生有时的噪音扰乱了医院的秩序和清洁，医院对学生的住宿和安全问题，以及管理面临着巨大的困难，这些情况使一些医院拒绝了太多的实习生，这实际上对实习生毕业时的工作安排非常不利。

1.33高职医学生对实习不够重视

高职医学生的学习任务很重，但时间很少。大多数高职临床医学生都面临着毕业后找工作的问题，或者想从大学升到大学。但考试以笔试理论为主，临床实践技能涉及较少。因此，大多数学生注重课本知识，而忽视临床病理实践。有的学生不了解实习的重要性，目的不明确，觉得实习得不到什么知识，也没有工资，就是跑腿，不愿意和病理学家沟通，所以实习热情低下。也有一些学生可能对实习有很高的热情，但由于对学校基础知识把握不牢，无法将理论与实践联系起来，所以书到用的时候恨少了，导致问三个问题很难使用实习，实习效果也不显著。

1.44学生对实习不满意

高职临床医学生实践临床病理实践机会不多，不仅因为实习医院机会少，而且因为大多数学生只是问病史写病历形式，高职医学生病理临床意识薄弱，在实践中收集标本甚至病理报告解释有问题，很少有学生学习常规临床病理操作。此外，太多的医院教学生不能为每个实习生提供动手操作的机会，实习生没有资格执业。由于风险较大，我国医学生实习没有标准化操作，如果实习疏忽，医患问题将更难以控制和解决。各种原因导致实习流于形式和表面，高职学生时间不多，缺乏实际锻炼，导致动手操作能力差，临床病理实习意识不强，热情不高，使大多数毕业生毕业找工作，无法适应医院的现状，导致职业不稳定。

2高职临床医学生实施临床病理实践

2.1.确定参加实习的对象

前面提到，由于学校招收的学生数量增加，实习生数量增加，临床病理实习的容纳有限，学生可以自愿报名。如果学生人数太多，学校可以选择最好的，一些学过病理学的学生可以选择参加临床病理实习。实习结束后，高职学生可以了解临床病理学有多重要，加强对本学科的重视，初步具备解决临床疾病问题的病理知识，增强实践能力和专业基础知识与医患沟通能力，为未来职业发展做准备。

2.2工作准备

良好的实习效果不能与实习的早期工作准备分开。向学生介绍临床病理诊断的重要性和基本操作过程，以及各种步骤和注意事项，并指导学生如何与医生、患者或患者家属交谈。明确实习目标，使学生对病理诊断及其技术有初步的感性理解，了解其价值，了解临床病理学家的地位和责任，积极配合工作

2.填写病理申请表

病理检查申请表的填写必须正确，因为大多数病理诊断人员只能看到术后切除的标本和病理检查申请表。病理检查申请表可以反映患者的病情和手术情况，但很多临床医生并没有意识到申请表的重要性，导致填写内容不规范，给病理诊断人员的诊断带来了一定的困难。因此，在带教学生的过程中，一定要加强对学生填写病理检查申请表的培训，让学生了解其重要性，让他们在工作中善于写申请表。

2.4病理制片

实习生可分组由相关教师从接受标本开始观看，观看材料、脱水、包埋、切片染色过程，最后由教师领导观察显微镜标本切片，使学生更直观地感受病理生产过程，也能熟悉整个病理生产过程，让学生意识到环节不能错误的重要性，否则会影响诊断结果，同时理解为什么诊断结果需要几天才能得到。

2.5.熟悉病理诊断

教师和医院可以合作，可以选择一些常见的典型临床疾病，然后指导学生阅读显微镜，尝试诊断，让学生了解如何诊断和分析显微镜下的图像，增强学生的病理诊断理念，激发学生学习病理学和复习病理理论课的热情。

2.6切片制作

有些实习生的动手能力比其他学生强。他们可以自己处理典型的标本，包埋标本，切片染色，然后在显微镜下观察和记录标本的病变和变化，进一步了解和正确训练病理思维。

2.7冰冻切片

让实习生了解冻结切片在临床工作中的整个过程，认识到冻结切片不能滥用，因为这会增加诊断效果和风险，也会增加患者的经济负担，对患者不友好，让实习生正确认识冻结切片的意义和作用，以及其可用范围。

2.参观8个免疫组化室

你可以参观诊断室和免疫组化室来拓宽学生的视野，让学生初步接触需要使用免疫组化室诊断的疾病，了解其原则和意义，这也有助于他们未来的研究。