邵医多形式结合的教学模式在医学临床教育实践中

邵医多形式教育模式解构的内涵包括：晨间教学、PBL教学、虚拟患者教学。

1.晨间教学

在做好日常教学工作的基础上，医院始终坚持对医学生和住院医师进行晨间教学。利用每天早上半小时到一小时，开展大专或多学科联合教学，加强学生的临床思维，快速提高学生的临床实践能力。主要展开形式有：①如何值班：由主治医师以上主讲，值班检查病人或护士发现病人病情变化，应如何处理？选择心脏骤停、发热、呼吸困难、胸痛、腹痛、头痛、消化道出血等20多个主题进行反复滚动讲解；②期刊沙龙：住院医师或研究生讲座，选择新出版的外国杂志论文，以多媒体形式介绍论文的新观点、新概念和新进展；③以查房为平台，促进各专业知识的整合与分享，使学生接受系统、完整的大内科或大外科知识；④以教学病例为平台，讨论多学科教学病例，培养学生的综合临床思维，培养学生的团队精神；⑤疑难危重病例讨论：科室主任主持讨论会，讨论疑难危重病人的诊治，回顾死亡病例的诊治，从讨论中学习经验教训。

2.PBL教学

2002年，邵逸夫医院在中国早期引入了PBL的教学理念，并于2003年实践。PBL以学生为主体，教师作为指导者给予指导和评价。它基于临床能力培养的教育核心，培养终身学习能力，而不是教师灌输知识点。这种以问题为导向的学习方法是成人学习模式的核心。由于临床能力的多样性，评价方法也变得非常多样化，其核心是“观察评价”，而不是简单的“考试”。

3.虚拟病人互动教学

培养临床思维能力是医生工作的核心能力之一。通过与虚拟患者的互动教学，被认为是培养临床思维能力的合理方案。其实际特点决定了这种方法可用于临床教学:①该系统以虚拟患者的形式呈现，是数字编辑真实病例后产生的。学生可以通过计算机网络进行互动诊断和治疗，如咨询、体检、拟诊断、临床检查建议和治疗，就像在临床环境中诊断和治疗患者的过程一样。②目前，虚拟患者互动教学系统可提供多达100例电子病例，涵盖学生几乎所有临床教学要求的知识点。③该软件系统具有评估功能。整个过程监控可以监控学生在遇到“病人”时所做的每一个操作，并评估学生在诊断和治疗过程中的临床推理能力。