缺血性中风是神经系统中常见的疾病之一，是一种发病率高、对中老年患者健康影响严重的疾病。近两年来，缺血性中风的发病率日益上升，发病年龄也越来越年轻。虽然该病的治疗诊断水平不断提高，死亡率得到了有效控制，但其致残率仍在80%以上。偏瘫是缺血性中风常见的运动障碍，不仅给患者的身心带来长期的痛苦，也给家庭带来很大的负担，甚至可能导致很多社会问题[1]。因此，该病的治疗已成为社会广泛关注的问题。针灸以其独特的治疗方法成为治疗缺血性中风最有效的方法，许多临床报告也表明，针灸在治疗缺血性中风偏瘫方面具有很高的可靠性和有效性。笔者采用针灸治疗缺血性中风偏瘫，取得了很好的疗效。现将有关情况报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2009年1月至2012年1月，我院选取缺血性中风患者56例，随机分为治疗组和对照组，每组28例。所有患者均根据《各种脑血管疾病诊断》中缺血性中风偏瘫的标准确诊。其中，治疗组患者12例，男性16例，年龄55-70岁，平均年龄62.4岁，病程6个月至10年；对照组患者中，女性13例，男性15例，年龄56-72岁，平均年龄62.5岁，病程1-10年。排除标准:精神疾病、心力衰竭、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤、针灸穴位附近皮肤感染。两组患者各方面没有明显差异，P>0.05，可比性。

1.2治疗方法

治疗组取曲池、合谷、外关、足三里、伏兔、百会、解溪、委中、环跳、肾穴、大椎、心穴、膈穴等穴位，每次取三对穴位，第一天取四肢穴位，第二天取背穴位，按此方法逐步推进。针灸时，先对穴位周围进行消毒，然后使用无菌一次性毫针。刺入后，需逆转插入完成。呼吸后，采用平腹泻法，然后将G6805型电针仪与之连接，给患者连续波。治疗时间为30分钟，然后拔出针，再用艾条悬灸15分钟，每天一次，10天为一个疗程，每个疗程间隔3天。对照组根据中医辨证治疗方法，为患者提供镇肝熄风汤或补阳五汤加减，每天口服一次，同样10天为一个疗程，每个疗程间隔3天。

2结果

2.1疗效标准

根据《中风诊断疗效标准》，可分为有效性、改善性和无效性。分别为：有效性：患者接受治疗后，临床症状和体征消失，具有基本独立生活能力；改善：通过治疗患者的临床症状和体征，可独立行走，基本自理；无效：各种临床症状和体征无变化。

2.2治疗效果

治疗组采用针灸治疗。28例患者中有7例有效，17例好转，4例无效。治疗总有效率为85.71%，有效时间为7-30天；中医治疗对照组3例有效，14例好转，11例无效，治疗总有效率为60.71%，有效时间为15-56天。两组患者有明显差异，P0.05，具有统计意义。

3讨论

缺血性中风偏瘫也属于中医偏枯、中风等疾病的范畴。中医认为，缺血性中风偏瘫主要是由内邪滞、气血不足、风痰阻滞经络、经络阻塞、气血阻塞引起的。《各病源候论》明确指出，缺血性中风偏瘫患者，由于气血不足，风湿病客于半身，使气血凝结，无法滋养。如果长时间不浪费，邪气就会变得枯萎[2]。针灸是该病的治疗方法之一，治疗效果理想，操作简单，不会引起较大的不良反应，收费相对较低。中医指出，无气不能动，气亏不遂，气属阳，阳明是多气多血的经络。因此，在本病的治疗中，阳明经穴位是治疗阳明的主要方法。通过针刺刺激受影响肢体的经络气血，然后取相应的背部穴位。背部穴位主要有足够的太阳膀胱和督脉穴位。这两条经络与大脑和脊髓紧密相连，可以将阳气和精髓输送到大脑。可以说是阳气和精髓的关键通道。刺激这两条经络的穴位，可以达到健脑补髓、刺激阳气的目的，进而有效刺激大脑功能的恢复。百会是足太阳和督脉交汇的地方，在激发阳气方面起着至关重要的作用。同时，它与大脑密切相关。督脉贯穿人体全身，对调节阳气、醒脑开窍有极好的效果。凤池是阳维脉和足少阳胆经交会的地方，《类经图翼》称其可治中风不语，汤不能入口。通过针灸可达到化痰散结、平肝熄风的效果。内关属于心包经络穴，可起到调节元神的作用。三阴交对调节气血、补肝肾、生脑髓有很好的效果。另外三阴交和足三里可以刺激局部神经，进而有助于调节肌肉，使下肢内外肌肉更加平衡。极泉对六经、醒神开窍有较好的效果。环跳可以说是偏瘫治疗的关键穴位，可以调节髋关节和骨盆的气血。委员会属于疏通下肢经络气血的关键，阳陵泉能有效缓解肌肉痉挛，丘陵市场对经络和活络也有很好的效果。综上所述，用针刺激穴位，能起到调和阴阳、运行气血、疏通经络的作用，帮助偏瘫患者快速康复。

根据现代医学知识，针刺可以刺激SOD的活性，改善脑细胞凋亡和坏死。电针能有效控制脑血管痉挛，改善脑血管低灌注，帮助脑细胞快速修复。在这组数据中，针刺首先加速脑血液循环。结合艾灸，将艾叶的药性传播到致病部位，使患者的脑血管和微循环逐渐恢复弹性。通过以上方法，治疗组的总有效率达到85.71%，有效时间为7-30天。可见，针灸是治疗缺血性中风偏瘫的一种快速、有效、安全、低成本的方法，值得临床推广。