妇产科作为临床医学的主要学科，通常接受治疗的新生儿和孕妇都是脆弱的人，具有风险高、任务重的特点。因此，对日常护理服务的要求较高，从而提高了护理人员和护理管理的要求。因此，护理人员的工作压力很大。因此，探索更合理的护理管理模式具有重要意义[1-2]。柔性护理主要用于提高医务人员的工作积极性，实施人性化的管理模式，是一种非强制性的教条管理手段。通过应用诱导、启发、启发和激励，在遵守柔性管理原则的基础上，实现对护理人员的软控制。基于此，本研究选取了2019年3月至2020年3月我院妇产科72例患者作为研究对象，探讨了柔性管理在提高妇产科护理质量方面的作用，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2019年3月至2020年3月，我院妇产科治疗患者72例，按不同护理方法分为观察组和对照组，每人36例。观察组20岁～平均(43.2)65岁±2.1岁；其中妇科疾病手术者12例，产妇24例。对照组年龄211岁。～平均(44.84岁)±2.3岁；其中妇科疾病手术13例，产妇23例。两组患者的临床数据差异没有统计意义，具有可比性。所有患者均同意本研究，并自愿签署知情同意书。本研究已经医院伦理委员会批准。纳入标准：符合妇产科疾病诊断标准；良好的依从性，理解和沟通能力。排除标准：精神疾病患者；不愿参加本研究的人。

1.2方法

1.2.1对照组只是采用传统的护理方法进行干预。注意患者生命体征，实施健康知识教育，做好基础护理工作，及时向主治医生报告异常情况，同时实施药物指导、临床监测、简单心理护理等，严格遵守规章制度，遵循医院责任制护理模式，定期实施业务培训和技能考核。

1.2.2观察组采取常规护理联合柔性管理措施。在对照组的基础上，采用灵活管理的方式。①护理质量标准的灵活性：根据新形势的要求，护理管理者通过沟通、教育、协调等方式实施灵活管理，鼓励其参与制定护理质量标准。及时与护理人员沟通低标准率和高护理风险率指标，结合部门特点，掌握低因素，提高临床容易被忽视的指标比例，提高按具体标准修订的护理质量，加强护理人员的关注。妇产科定期培训控制小组成员，成立一级质量控制小组，提高护理人员培训内容和服务能力的适应性。②护理监督管理的灵活发展：随着团队的年轻发展，护理人员的概念多样化，积极参与能力更强，行为模式、价值观、心理需求等方面表现出个性化。护理经理应提供新的监督方式，尊重护理人员，重视利益需求，促进护理人员加强自学，逐步转变为灵活护理，提高积极服务的积极性。③营造良好的护理工作环境：护理经理应致力于与相关岗位合作，了解其专业知识，创造轻松愉快的工作环境，加强资源优化配置，注重身心健康，注重护理人员自身权利。④护理质量检查结果灵活：妇产科护理质量评价后，管理者应提出有针对性的措施，及时反馈评价结果，将晋升与奖金分配、绩效评价与质量评价结果挂钩，加强奖惩制度。分析相关因素，找出主要因素，从管理者的角度推动护理人员将行为准则和工作流程转变为自我行为准则，实施灵活管理，提高服务意识。此外，要建立密切的联系，加强护士长与管理者的沟通，提出有针对性的建议，及时通报和告知部门存在的问题。⑤改变管理理念，注重团队建设：帮助护理管理者充分体现人文关怀和人性灵活管理，改变以往刚性管理特点，加强培训，严格按照规章制度实施，落实各护理人员心中的部门文化，建立具有部门文化的团队。⑥加强护理人员心理咨询：管理人员应及时与护理人员沟通咨询，注意各护理人员的心理状态，适当开展拓展活动，尽可能满足护理人员的合理需求，缓解工作压力。⑦客观处理部门事务，合理安排工作。对于护理人员的日常工作，应进行客观分析，在处理科室事务时，坚持公平、公开、公平的原则，避免护理人员超负荷工作，合理安排休息时间和任务。⑧实施部门民主制度：在部门管理中，邀请护理人员积极参与，给予他们更多的发言权，激发所有权意识，鼓励他们为部门的发展和管理提出建议。

1.3观察指标

比较两组护理质量评分、护理错误发生率和护理投诉率、护理工作满意度和心理状态评分。护理满意度评分：满分100分，共10个小项目，不满：0～59分，一般满意：60分～79分；非常满意：800分；～100分，总满意度=(一般满意+非常满意)/总例数×100%。心理状态评分：选择焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者的心理状态，当分数越高，患者的负心理就越严重，SAS分数就越严重，≥50分，SDS评分≥53分[3]。护理质量评分：各项质量总评分为100分，重点评价其护理环境、服务态度、基础护理和护理技术。当患者获得的护理质量越差，分数就越低。当患者获得的护理质量越好时，分数就越高。

1.4统计方法

采用SPSS23.0统计软件进行数据分析，计量数据为“x±s“表示T检验用于比较，数据用于计数[n(%)]表示采用C2检查，P＜0.05差异具有统计意义。

2结果

2.1两组护理满意度比较

观察组护理满意度为94.44%，明显高于对照组75.00%（P＜0.05)，见表1。

2.2两组心理状态评分比较比较

观察组SAS、SDS分数明显低于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05)，见表2。

2.3两组护理质量评分比较比较

观察组的护理环境、基础护理、服务态度和护理技术得分明显高于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05)，见表3。

2.4两组护理错误发生率与护理投诉率比较

观察组护理投诉率和错误发生率明显低于对照组（P＜0.05)，见表4。

3讨论

妇产科患者往往缺乏自身的康复自信，进而增加了开展护理工作的难度[4-5]。灵活管理主要研究人类心理和行为规律。作为护理管理模式之一，强调组织意志向个人自觉行动的转变，注重个人欲望、心理、情感和个性。为了确保护理人员能够以良好的态度面对复杂的工作，致力于工作，建立良好的医患关系，最大限度地保护患者的生命安全，实施灵活的管理是极其重要的[6-7]。在具体的护理管理中，要加强对护理人员的心理咨询，向患者介绍以往的成功案例和治疗进展，缓解不良情绪。也可以通过选择一些轻音乐的方式，引导伴有负面情绪的患者充分放松，实施深呼吸[8-10]。为营造良好的护理工作环境，在诊疗室张贴宣传图片和提示，营造温馨舒适的诊疗住院环境，提高自我保健意识，促进医院人性化服务[11-14]。在本研究中，观察组的护理满意度高于对照组；观察组SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）；观察组护理环境、基础护理、服务态度、护理技术等护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组护理错误发生率和护理投诉率均低于对照组（P＜0.05）。综上所述，对妇产科患者采取常规护理联合灵活管理措施，可降低临床护理投诉率和错误率，提高满意度和护理工作质量，安全有效，促进患者早期康复，值得临床推广。