坚持“实用、好用、好用”的教学原则，优化医学化学教学内容

首先要选好教材，这是教学的关键。在近年来的教学实践中，我们使用了几个版本的医学化学或医学化学，发现或多或少有不尽如人意的地方。有些内容太简单，对于中学理化基础较好的学生来说，感觉深度不够。有些内容太空洞，与医学联系不是很紧密，没有突出“医学”属性，感觉不实用。今年，我们对2019年新生进行了比较，最终选择了科学出版社最新出版的全国高等医学院校规划教材《医学化学》。本书由全国14所医学本科院校共同编写。根据教育部高校医学公共基础课教学指导委员会的要求，与本科医学人才培养目标密切相关，强调基础知识、基础理论和基本技能，注重培养学生分析问题、解决问题和创新精神。突出重点，组织清晰，内容适当，结合医学实践，方便学生自主学习。二是选择教学内容。本教材分为无机化学、有机化学和分析化学三部分。但在教学中，我们有选择，重点讲解无机化学和有机化学，因为分析化学与临床专业关系不大，所以不讲解。在无机和有机部分，重点是有机。无机化学部分重点关注“溶液与胶体分散系统”和四种平衡（酸碱平衡、沉淀与溶解平衡、氧化还原平衡与配位平衡）原理及相关计算，重点关注人体电解质平衡、高渗透低渗透溶液对红细胞形态的影响、常用等渗透溶液、人体血液缓冲系统、各种溶液浓度准备与转换、人体结石形成等生理医学知识，给学生一种强烈的实用感。“化学反应速率与化学平衡”、“原子结构与分子结构”等理论问题不重点，但需要独立学习。有机化学与生命科学关系更大，对生物化学等后续课程的学习有直接影响，是教学的重中之重。对于无机来说，有机在学习上应该有它的区别。一是明确无机物与有机物在性能上的主要区别，关键在于有机物的化学键主要是共价键。其次，虽然有机物的组成元素很少，但它们的种类比无机物多得多。主要原因是碳原子成键能力强，同分异构现象特别普遍。因此，写有机化合物不能像无机物那样写分子式，而应该写结构式，否则我不知道它们是什么。第三，有机反应慢，副产品多，所以一般只需要写出主要产品。学生在学习上必须理解这些异同，才能顺利地从无机化学过渡到有机化学学习。在有机化学部分，从碳氢化合物到含氧氮衍生物的每一章都有详细的解释。无论哪一章，都要抓住三个关键词:结构、性质和应用。这个应用主要是针对生命科学，让学生真正理解人体的组成除了水和无机盐，绝大多数是有机化合物，如蛋白石、糖原、脂肪、各种酶、激素和维生素等，是一系列复杂和协调的有机化学反应，以维持正常的生命活动。虽然化学离不开实验。如何将医学化学实验与理论联系起来，形成自己的体系，是我们多年来一直在探索和实践的课题。从最初的参考到现在，我们已经形成了一个相对完整的化学实验教学体系，编写了一系列基础医学教学改革教材之一的《化学实验教程》（已出版三版）。实验项目按基础实验、综合实验和设计创新实验三个部分编制，选取8个实验作为农村订单定向班实验。例如，无机化学实验包括“溶液制备”、“缓冲溶液性质、制备和pH测定”、“药用氯化钠制备”等。有机化学实验包括“阿司匹林制备”、“无水乙醇制备”、“有机分子模型建设”、“糖化学性质”等。这些实验一是实用性强，与医学有很大关系，二是可以训练化学实验的基本操作，三是综合实验比例大，有利于提高学生的动手能力和科学素质。