1对象与方法

1.1调查对象

2007年（四年级）兰州大学第二临床医学院本科生。

1.2调查方法

采用自主设计的问卷，包括基本信息、对医学生专业素质的理解、团队合作、沟通能力、伦理学、医学法律、自主学习和终身学习。开幕式结束后，所有参加开幕式的学生立即采用实名制进行调查，填写后立即收回问卷。

1.3统计方法

使用Epidata3.1将问卷结果录入计算机，所有数据均采用Excel2003和SPSS17.0进行统计分析。X±S表示组间比较采用两样本T检验；计数数据采用计数数数据，计数数数据采用两样本T检验；χ2.检查。假设所有检验水平均为假设检验水平。α=0.05。在数据输入计算机的过程中，采用双录入实时验证功能，确保数据输入的质量。在数据分析过程中，数据统计员重复两次验证分析结果，及时检查解决差异。

2调查结果

共发放问卷50份，回收问卷47份，其中一份问卷最后三个客观问题未填写，认为无效，故有效问卷46份，有效率92%。填写问卷的46名学生中，男生6人(13.04%)，女生40人(86.96%)，平均年龄21.66±0.98(岁)。临床医学专业学生36人(78.26%)，医学影像学专业学生10人(21.74%)。根据调查结果，只有6.52%（3）的学生经常了解一些医学生的专业素质知识。绝大多数（38、82、61%）的学生认为，临床实践机会少是提高临床技能的主要障碍，近一半（21、45.65%）的学生能够顺利与教师沟通，但只有10.87%（5）的学生认为能够顺利与患者及其家属沟通。只有4.26%(2)和2.17%(1)的学生经常了解一些医学伦理学和医学法律知识。绝大多数学生(41人，89.13%)认为培养医学生的自主学习和终身学习能力是非常必要的。超过一半的学生(26人，56.52%)认为目前医生的医德医风整体较好。

3讨论

随着医学模式的转变，人们对健康的期望和要求逐渐提高，这就要求临床医生不仅要有丰富的医学知识和精湛的医学技能，还要有较高的专业素质，即丰富的人文、法律、伦理素质和沟通能力。调查结果显示，医学生的专业素质普遍较低，学生的知识面较窄。无论是沟通能力、伦理道德还是医学法律知识，都需要加强和提高。造成这种情况的原因有很多，无论是从学生本身还是整个医学教育模式，都有很大的弊端。首先，医学生的课程安排不合理。许多学校只注重临床医学知识的教育和临床技能的培养，忽视了专业素质对医学生今后工作的重要性；课程教学方法落后，无法提高学生的兴趣。例如，本次调查的4.26%的学生经常了解医学伦理学，但一些研究表明，81%的学生认为医学伦理学作用不大[5]，这种情况的原因在很大程度上与教学方法和教学内容有关。其次，与其他专业的学生相比，医学生有很多专业课程，从基础医学课程到临床医学课程。所有学生的学习压力都很大，这使得很多学生只关注与自己学习相关的事情，而不了解其他知识。法制教育是医学生健康成长和未来顺利发展的必要条件，也是缓解医患关系、解决医疗纠纷的必要手段。根据调查结果，只有2.17%的学生经常了解医学法律，21.74%的学生从未了解过医学法律。目前，医学生的法律知识教育存在很大的问题。一方面，我国医学院校缺乏医学法律教师，医学法律专业教师很少，这是造成这种现象的主要原因；另一方面，不合理的课程设置也是造成这种情况的一个非常重要的原因。根据调查结论，我们对未来培训提出以下建议：（1）改革课程模式，提高人文素质和法律伦理课程；（2）加强教师建设，提高教师质量；（3）改革教学方法，充分发挥课外活动、临床实习和暑期社会实践在医学生职业素质教育中的作用；（4）制定合理的医学生专业素质培训标准和评价体系。综上所述，参加培训的学生需要提高专业素质，加强当前教育教学方法改革，重视医学生专业素质教育，共同促进我国医学生和医疗卫生的健康发展。