临床药学和药学服务应成为我国当前和今后医院药学发展的重点。医药服务的宗旨是服务病人，全程药学服务模式也是医院药学发展的主要方向。药剂师和医院门诊部直接接触到病人，在异常激烈的医疗市场中，高质量的药学服务将极大地影响医院的生存和发展。

一是药物服务的定义。

综观药学的发展历程，经历了传统阶段、过渡阶段、发展到目前以病人为中心的服务阶段。理论上大多数专家学者对药学服务的定义是：“药学服务就是以病人的利益为出发点，提供适当的药物治疗，使病人的健康得到最大的保障。显然，药学服务是为了提高病人的生命质量，药师可以直接提供与药物治疗相关的服务。

2、影响医院门诊药学服务的因素。

中国OTC协会于2003年2月25日发布GPP，以GSP为基础，更加注重药学服务的行业自律规范，促进了医院门诊部药房经营管理目标由原来的单一售药转变为提供药学服务，对于推进药品分类管理，推进群众小病自愈，起到很大的积极作用。

2.1医药管理理念：一个企业，一个部门的管理理念，将直接影响到它的产品和服务质量。同理，对于药品的经营和管理，只有做到为病人用心服务，才能从根本上提高用药安全性。这样，药剂师必须对不同品种的药品有全面、细致的认识，才能针对不同病人的不同病情提出相应的建议，促进合理用药，为病人提供科学的药学服务[1]。

2.2药物咨询服务：药学咨询是药学服务的前提和延伸。不管是医院门诊药房还是社会药房，都应首先为病人提供药学咨询，这是指导病人用药的前提，也是病人用药后续服务的基础。另一方面，对药物资料的掌握，有助于病人掌握科学的用药方法和用药知识。另外，药物咨询也可以帮助病人加强用药自控，大大减少不合理用药行为。

2.3病患用药档案管理：根据《药品管理法》，药品经营企业应建立完善的购销记录。由于GPP制度的推行，国内一些药企和药房也开始关注消费者用药记录，消费者在医院门诊购买药品，其消费记录和用药反馈将在购买过程中反馈给消费者。因此，药物档案的建立，有利于药师更合理、更科学地为病人使用药物提供参考[2]。

2.4药师业务能力的影响：医院门诊药房的药师作为药学服务的实施者，其职业素养和业务能力直接影响到药学服务的质量。但是，我国医疗行业的药师整体素质较低，难以满足提供高水平药学服务的需要，因此，医院门诊药房应采取多种方式加强人员培训和再教育，以提高其业务水平。与此同时，由于药师专业知识较一般制药技术人员更为扎实，对产品的理解能力较强，因此通过集中培训，另一方面，由于药学服务集中，药师总体水平的提高将相对加快，从而使药学服务人员的配置更加合理，显然，医院门诊部在培训资源集中和药师知识提高、服务水平等方面达到了一致。

3.加强医院门诊药房药学服务质量。

3.1落实药师责任：切实落实责任责任制，首先要提高药学服务质量。尤其是随着医改的不断推进，传统医药模式受到冲击的新形势下，药品市场日益丰富，药品市场日益丰富，人们对健康的重视，自我保健意识的提高，病人对药学服务的质量越来越高。可以看出，药师在对病人进行咨询服务，指导合理用药时，要树立责任意识，在病人的服药过程中，要负起相应的责任。这样就需要药师从照方抓药转变为临床药学服务意识，不断提高业务能力，拓展专业知识，提高服务水平和专业素养，时刻牢记使命意识。

3.2切实加强服务工作：药学服务质量需要通过实践来检验。所以，药师在为病人服务时，病人在接受医疗服务时，还可以随时掌握病人的用药情况，掌握用药信息，对病人进行宣传、合理用药。经过耐心细致的指导，药剂人员的自身修养、职业道德不断被病人认可，同时也为合理用药的宣传提供相应服务。

3.3树立优质高效服务理念：药学服务作为一项服务性工作，需要药学工作者从点滴做起，树立高质量、高效率的服务理念。例如，药师在开窗给病人开药时要详细地交待服用量，特别是对老幼、妇女、残障人士使用药物的相关注意事项，内容包括药品的贮存、效期、潜在的不良反应和禁忌等；服务理念等概念，也许会因工作实践而被削弱，所以需要不断加强，只有发自内心地热爱工作，体恤病人的困难，增强自己的责任感，要真正树立起牢固的优质服务理念。

综合来看，随着医院药学的发展和人们健康需求的不断完善，为客户提供人性化的药学服务，尤其在面对当今激烈竞争的医药市场新形势下，药店药学服务将定位于临床药学为主，以药物管理为辅，以合理用药为核心的模式，力图提高药学服务质量。