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医学论文

沙盘游戏用于诊断

时间:2022-08-30 21:55 所属分类:医学论文 点击次数:

1.沙盘游戏用于诊断
沙盘游戏不仅可以用于治疗各种精神疾病,而且在其发展过程中,沙盘游戏治疗师和研究人员也看到了它作为临床诊断工具的潜力。维也纳大学儿童发育研究者Buhler沙盘作为诊断和研究工具,在沙盘游戏发展史上占有重要地位。她把自己的技术命名为“世界测验”,并将其标准化。她对儿童进行了一系列实证研究。结果显示:“世界测验”作为一种诊断技术,可以用来区分“正常人”和“病人”。她还发现,该技术有助于诊断情绪障碍或智力障碍。随后,有学者等[26]“世界测验”在此基础上,研究对象转向成人。他们将自己的诊断技术命名为“小世界测验”研究证明,患者与正常人存在差异。教育心理学家Bowyer第一次将世界技术应用于儿童临床指导,使研究方法更加标准化。她制定了五个评分标准来分析沙盘作品(沙盘中使用的区域、攻击性主题、沙盘的控制、沙盘的应用和沙盘作品的内容),并开发了沙盘作品分析正常和异常的常规模型。除区分正常与异常外,Bowyer还指出了年龄和智力因素对沙盘的影响。国内沙盘研究人员沈和永、蔡宝鸿等。[1,27]以初始沙盘为研究对象,选65名小学生进行测试,分为行为问题儿童和正常儿童。然后根据研究人员在理论和临床经验的基础上总结出的初始沙盘主题特征编码表进行编码分析和评分,最后使用logistic回归分析发现了对行为问题儿童具有诊断意义的沙盘主题特征。他们认为,初始沙盘具有特殊而重要的诊断意义,不仅反映了游客的问题,而且提供了治愈的希望、线索和方向。张日异等[28]研究了大学生孤独沙盘作品的特点。结果表明,这些沙盘作品具有共同的特点。他们发现盘作品不仅反映了人们的心理状态,而且在一定程度上反映了人们的心理特征。可见,沙盘游戏具有一定的诊断能力和价值,对来访者的问题发现和诊断具有积极作用。
2.目前沙盘游戏研究的局限性
综上所述,沙盘游戏应用广泛,在不同人群的心理治疗、学校心理教育和心理诊断中发挥着重要作用。近年来,它的对象开始从儿童转向成人,从病人转向所有正常人。沙盘游戏治疗技术取得了长足的进步。但还不成熟,沙盘游戏的主观假设仍难以被许多学者所接受。近年来,学者们也在尝试制定沙盘游戏治疗评价的客观指标,但大部分研究仍处于主观水平,研究方法有待改进。目前,沙盘游戏的应用研究仍存在一些不足:研究样本量相对较小,主要局限于案例研究;研究内容相对有限,与其他疗法相结合的研究较少;疗效评价相对单一,需要进一步讨论长期疗效。因此,沙盘游戏未来的研究应注重大样本的疗效比较研究,考虑综合研究和更全面、长期的疗效评价。此外,沙盘游戏还与个人种族、文化、教育和宗教背景有关,对沙盘游戏的跨文化研究也是一个需要进一步深化的课题。
中国文化和中国哲学是沙盘游戏疗法的重要基础。荣格和卡尔夫本人对中国文化进行了系统而深入的研究,并将其作为其心理系统中最重要的哲学和方法论基础。沙盘游戏疗法,这种方法非常适合中国人。由于中国传统文化的影响,倾向于内向和不善于表达内心感受,这些个性特征使中国人更容易接受沙盘游戏这种非语言治疗,含蓄地借助沙盘游戏表达内心体验,为治疗师提供了独特的了解个人内心世界的新途径,为中国心理治疗师和患者提供了新的尝试。沙盘游戏不仅能广泛适应许多精神疾病的治疗,而且有利于游客身心健康成长和人格健全发展。其治疗理念可为临床医生、心理工作者和教师提供参考,具有广阔的应用前景。相信随着理论和实践的日益完善,沙盘游戏将在我国心理领域发挥越来越重要的作用。