抗生素是临床治疗中广泛使用的药物，但抗生素使用不规范、误用、滥用较为突出[1]。儿童抗生素滥用引起的菌群失衡，炎症因素水平升高，严重影响儿童的精神状态、生活质量和食欲，导致儿童抗生素相关性腹泻。由于各器官的生长发育阶段，儿童的免疫系统和消化系统仍在不断改善。此外，身体免疫力低，对细菌等微生物的免疫力差，容易导致条件性细菌感染[2]。抗生素相关性腹泻严重危害儿童健康，影响儿童的正常生长发育。典型表现为排便频率高、稀水样便等，可伴有发热、腹痛、电解质紊乱[3]。本研究选取了2019年1月至2020年2月收治的200例抗生素相关性腹泻儿童，探讨药学干预对减少儿童抗生素相关性腹泻的作用。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

200例抗生素相关性腹泻儿童被纳入医院，随机分为两组100例。研究小组有59名男性，41名女性，20岁~平均病程(41岁).83±1.13）d。对照组男性58例，女性42例，孩子2岁~平均病程(40岁).79±1.08）d。两组儿童的一般数据比较，差异没有统计意义（P＞0.05)。该研究经学院伦理委员会批准。

1.2.纳入和排除标准

纳入标准：①儿童临床诊断为抗生素相关性腹泻，病历完整；②儿童家属签署研究知情同意书。排除标准：①慢性肠道疾病儿童合并；②合并食物中毒儿童；③儿童合并缺血性肠炎；④患有白血病、淋巴瘤等肿瘤疾病的儿童；⑤儿童合并免疫功能缺陷。

1.3方法

对照组采用常规用药指导，研究组采用药学干预。常规用药指导包括用药频率、时间、剂量、常见不良反应及应急处理等。药学干预包括：①合理使用药师抗生素。对药师进行抗生素使用专业培训，建立药学干预模式，培训药师如何科学掌握用药规范、用药类型、用药方法和用药时间；②对抗生素药物的监督。与临床医生讨论抗生素使用中存在的问题和不合理用药情况，制定抗生素年度使用监督计划，有效干预不合理使用；③加强健康教育。引导家长正确使用抗生素，学会咨询药师和医生是否需要使用抗生素，不要凭个人经验盲目用药；④追踪随访。药师应查阅儿童记录，电话随访，询问是否有抗生素相关性腹泻，并对儿童情况采取干预措施；⑤在医院设立咨询服务组织。为儿童家属提供专业的抗生素使用知识，定期组织抗生素使用专题讲座，发放抗生素使用知识传单，提高家庭安全意识，掌握适应证和禁忌证。

1.4观察指标

观察两组儿童抗生素的使用时间；比较两组儿童抗生素的使用情况和腹泻的发生率，比较两组的效率，定义治疗后症状体征的消失；治疗后症状体征有效；治疗后症状体征无效。=（显效例数+有效例数)/总例数×100.00%。

1.5统计方法

采用SPSS19.0统计软件处理数据，计量数据以（x±s）表示组间采用t检验；计数数据以频率和百分率(%)表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05差异具有统计意义。

2结果

2.两组儿童抗生素的使用时间比较

研究抗生素使用时间(4).12±1.08）d短于对照组(6).24±2.14）d，差异具有统计意义（t=8.27，P＜0.05）。

2.两组儿童抗生素使用情况及腹泻发生率比较

研究组广谱青霉素利用率低于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05)抗生素利用率高于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05)，联合利用率低于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05)腹泻发生率低于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05），见表1。

2.两组抗生素使用效率较高

研究组抗生素的使用效率高于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05），见表2。