1资料与方法

1.1临床资料

研究将2017年6月至2018年6月我院接收的180例患者作为观察对象，随机分为A，B两组，每组90例。A组：男49例，女41例；17~78岁，平均（466岁）.8±5.6）岁；B组：男47例，女43例；16~80岁，平均（477岁）.2±5.7)岁。两组患者的一般信息差别不大，可以进行比较。研究对象均符合相关医学伦理审计要求，并签署知情同意书。排除不接受研究、未签署知情同意书的患者。

1.2方法

A采用传统的药学服务模式，患者可以将医生开的处方交给药师配置所需的药物，药师可以详细介绍药物的用法、剂量和注意事项。B组采用新型药学服务模式，具体服务内容包括：①根据患者的具体情况、药物种类、个体差异，制定合理的药学服务方案。②改善用药服务方式：选择专业医务人员向患者及其家属介绍用药咨询，耐心细致地回答患者及其家属的问题，告知其用药方法、剂量、不良反应等。③改变药学服务理念：采用新的药学服务理念，以患者为中心，分析患者在用药过程中容易出现的问题，并采取相应的解决方案。并详细记录患者的病情变化和药物疗效，并根据患者的实际情况及时调整用药方案。

1.观察指标及疗效判断

观察并记录两组患者的不良反应、药物依从性和药物服务满意度。药物依从性：①完全不服从：不按医嘱用药；②部分依从：基本遵医嘱，按药师指导用药，偶尔用药过量，不足或忘记用药；③完全服从：完全听从医生的建议和药剂师的指导。用自制问卷评估患者对药学服务的满意度，满分100分。不满：70分；满意：70~85分；非常满意>85分。

1.4统计学处理

研究数据采用统计软件SPSS22.0分析、计数和计量数据分别用例数(%)和（x±s）表示，差异用X2和t检验，P<0.05具有统计意义。

2结果

2.12组患者的依从性比较

B94.4%(85/90)的依从性明显高于A组85.6%(77/90)（P<0.05）。

2.两组患者药学服务满意度比较

B药学服务满意度95.6%(86/90)明显高于A组86.7%(78/90)，差异具有统计意义（P<0.05）。

2.两组患者不良反应发生率比较

A组中口干，恶心3例，腹胀4例，头晕2例，B恶心、头晕、口干、腹胀1例，B不良反应发生率(4.44%，4/90)明显低于A组(13.33%，12/90)，差异具有统计意义（P<0.05）。

3讨论

合理用药是影响临床治疗效果的关键因素，用药不当引起的不良反应不仅会影响患者的疗效和预后，还会严重危害患者的健康。因此，加强科学规范的临床用药管理，提高患者的用药依从性，促进患者严格按照医生的建议定期定量用药，对巩固患者的治疗效果，提高患者的预后具有重要的临床意义[1]。传统的药学服务模式注重药品供应和管理，但对药师的知识结构和水平要求不高，导致药师无法为患者提供高质量的药学服务。新型药学服务模式强调药师明确慢性病的病因、症状，熟悉药物的使用方法、剂量、功效和不良反应，为患者提供安全有效的治疗药物。同时，根据患者的实际情况和药物性能，对患者进行科学规范的用药指导，引导患者合理用药，提高用药依从性[2]。此外，新型药学服务模式注重患者的健康和个人利益，可有效提高药学服务水平，提高患者的药物依从性。此外，在向患者及其家属发放药物时，介绍相关疾病和药物治疗知识，可以提高患者及其家属对标准化用药的重视。同时，药师向患者传授药学知识，帮助患者及其家属认真核对药物信息，有利于提高药物治疗水平。因此，本研究采用新药服务模式的B组患者依从性和药服满意度明显高于传统药服模式的A组患者，B组患者不良反应发生率明显低于A组，表明新药服务模式的临床护理效果明显优于传统药服模式的患者。综上所述，新型药学服务模式可以有效提高患者的用药依从性，提高患者的药学服务满意度，减少用药后的不良反应，适合药学服务管理。