1资料与方法

1.一般资料：选取我院中药处方分析干预前（2017年3月至5月）和干预后（2017年6月至8月）积累的350份中药处方进行回顾性分析。经统计处理，处方分析干预前后选定的中药处方数据无显著差异（P＞0.05）。1.2方法：收集中药处方，分析诊断与处方不一致、药物配伍不当、重复用药、剂量错误等不合理处方的发生情况，干预药学服务。①处方应与诊断相对应：中药医师应具备中药理论知识和熟练的诊断技能，与主治医师沟通，核实相应的诊断结果，降低用药风险，确保临床用药的合理性和安全性。②注意配药禁忌：配药禁忌是中药处方配制的参考，配药医生必须遵循配伍禁忌，规范配药；审核配药配方时，严格掌握剂量、药力和疗效，根据病情配药，及时与主治医生沟通，更换合适的配方。③规范用药剂量：如果中药剂量不科学，就达不到治疗效果，甚至出现一系列不良反应。因此，在配制处方的过程中，配药医生应控制药物剂量，遵循药物剂量“因人而异，因病而异”科学配制原则[2]；同时，根据实际情况，如老年患者、儿童、孕妇、体质虚弱患者，应尽量使用温性药物，严格控制剂量。④指导煎药：调整处方无无错误，应引导患者采取正确合理的煎药方法；煎药应配备器皿和工具，操作时应注意禁忌。搪瓷锅、砂锅的化学性质相对稳定，加热均匀，应使用此类器皿煎煮剂；不同药材的煎煮方法不同，注意事项不同。配药医生需要依靠扎实的药理学知识和实践经验来指导患者，以确保效果。⑤指导用药时间和方法：为了充分发挥药物的最佳药力和疗效，药剂师需要指导患者用药时间和方法，掌握合理措施，如呕吐，可加姜汤；同时，不能吃辛辣食物，少吃肉和鱼，禁止饮酒。1.3统计方法：统计软件SPSS22.0处理数据，计数数据采用χ2检验，T检验测量数据，P＜0.05为差异，具有统计意义。

2结果

处方分析干预前，不合理处方的发生率为6.6%；处方分析干预后，不合理处方的发生率降至2.0%；组间数据对比有显著差异（P＜0.05）。

3讨论

处方分析是中医药日常工作的重要组成部分，也是中医药治疗的基础和辨证施药的具体表现。中药房的工作质量不仅影响治疗水平和身体康复，而且与医疗机构的形象有关。因此，只有严格监控处方文件，合理分析中药处方，提高中药房药学服务质量和工作水平，才能提供科学、合理、优质的药品服务[3]。在中药药房药学服务过程中，一方面可以结合经典处方合理开发辨证加减的治疗方案，另一方面可以根据用药功效和适应症更准确地配制方剂[4]。实践表明，药品配制调整采用处方分析，确保诊断结果与中药配方相对应，用药剂量规范，配伍合理，提高药品调整质量；处方分析的实施可以指导患者按照正确的方法煎药，有效地指导正确的用药。通过处方分析，明确疾病诊断，根据实际情况准确配方，有利于避免配药失误引起的医疗事故；此外，规范用药方法、剂量和禁忌，避免重复用药，更有利于提高药品服务水平。在本研究中，处方分析干预后不合理处方的发生率降至2.0%，与处方分析干预前的6.6%有显著差异（P＜0.05)说明处方分析的实施，减少不合理的处方，对提高中药药服务质量具有重要作用。综上所述，处方分析是中药房工作的重要组成部分。减少不合理处方的发生，提高员工的专业水平，有助于提供更满意的药学服务。