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医务人员应严格检测生命体征的变化
时间：2022-12-30 23:03 所属分类：医学论文 点击次数：
1资料与方法
1.1一般资料
在本文中，我们将选取2011年2月至2011年12月32例支气管哮喘患者的院前急救信息，其中女性14例，男性18例，患者年龄为23~72岁（平均45.5岁）。本文所有患者在性别、年龄、病史紧急情况上的差异都没有统计意义（P﹤0.05）。
1.2临床诊断
根据患者的临床特点，32例患者有明确的支气管哮喘病史。
2院前急救
2.1现场急救
救护人员到达现场后，确诊为支气管哮喘后，实施院前急救，具体如下：
2.1.1基本生命支持
对危重患者进行紧急治疗，迅速打开气道。（由于绝大多数患者在医务人员感觉之前多次使用吸入性支气管扩张剂，支气管哮喘严重引起气管痉挛，导致气道堵塞，吸入性药物不能顺利进入气道，因此不能重复使用此类药物。
2.1.再次支持生命
如果患者在基本生命支持后效果不佳，同时再次打开静脉通道，立即注射强甲基茶碱、松龙支气管解痉剂或短效、中效糖皮寄宿（琥珀酸氢测试），观察患者的临床症状。
2.迅速送往医院
在保证患者生命的同时，迅速将患者送往医院，以便在最短的时间内进一步治疗患者，确保患者得到及时有效的治疗。
3结果
院前急救后，26例患者临床症状明显缓解，缓解时间为35~45min，此外，4例患者的症状得到缓解，并被送往医院接受治疗。其中在转运过程中拒绝治疗死亡；1例患者死亡，因为发现时间晚，现场治疗不及时。26例症状缓解患者中有2例拒绝送往医院，其中1例18小时后哮喘复发，再次急救。其余24例患者在医院急救后被转移到医院治疗后出院，另外4例患者反复出现症状，劝其留院观察治疗。
4讨论
根据对支气管哮喘患者的院前急救统计分析，发现院前急救具有以下特点：
4.一院前急救特点
4.1.1具有很强的随机性
支气管哮喘突然发作，随时呼救，随机性强，需要救援人员全面加强理论知识和操作技术。
4.1.2有很强的紧急性
呼吸是人类生活的必要条件之一，支气管哮喘直接影响人类呼吸。因此，一旦发生疾病，就非常紧急。到达现场后，应立即进行抢救或运输，要求救援人员具备良好的心理素质，冷静果断。
4.1.流动性强
医院前急救所需要广泛的服务区域。在这组32例的接待中，有附近的居民区动性强。需要参与的人对路况和交通状况有很好的了解和掌握[2]。
4.2.加强医院急救的有效措施
4.2.1出诊及时
白天保证三分钟内出诊，晚上保证五分钟内出诊，根据白天保证三分钟内出诊，“120”指挥中心发送的出境通知书提供的地址、电话号码首次与呼救人员或患者取得联系，确保出境路线的正确性。同时，随行医生通过电话初步了解患者病情，指导患者家属采取急救辅助措施。根据患者或患者家属的描述，对病情进行评估，准备急救所需的药品和相关仪器，确保到达现场后立即采取救援措施，确保抢救工作顺利进行[3]。
4.2.加强理论技能培训
定期对护士进行综合医学理论知识和现场治疗技能的强化培训，培训和评估院前急诊经常遇到的疾病的急救措施，提高医务人员的现场急救能力和服务质量。
4.3.加强途中转运护理
在保持良好的急救环境时，要及时、准确、简明地讲解患者及其家属的急救护理程序，并在转运前与患者家属充分沟通，从而获得患者及其家属的合作。医务人员应严格检测生命体征的变化，观察患者的呼吸、脉搏、血压等情况。对于意识清醒的人，需要定期进行简短的对话，判断意识的变化[4-5]。此外，还要保证抢救药品、剂量和相关仪器的正确使用。
5讨论
快速有效的院前急救在保障患者生命安全方面起着至关重要的作用。其次，参与院前急救的医务人员应具备熟练的专业技能。此外，规范化、五花齐放的抢救分工制度也至关重要。在这组32例支气管哮喘患者中，有序、科学、有效地实施院前急救，不仅及时抢救了患者的生命，也为后期治疗赢得了宝贵的时间。有效的院前急救为抢救患者生命赢得了宝贵的时间，为后期治疗打下了坚实的基础。
