一是加强与临床的合作

首先，实验室人员应充分配合和指导临床实践。检验项目的主要选择在于临床医生。临床医生应出具准确、完整的信息申请表。对于忽视或不熟悉检验项目临床意义的临床医生，检验人员有责任帮助。检验人员还应定期参加病房查房咨询，更深入地了解检验项目在各种疾病诊断中的作用，更好地掌握临床部门的要求，开展更多新的临床检验项目，更新和改进检验方法和技术。实验室应提供实验室进行的检验项目（检验手册），并不定期更新。

二、正确收集标本

血液标本的收集是每个住院病人必须采取的诊断和治疗措施之一。大部分检测标本由临床护理人员完成，对收集者的培训也非常重要。送检标本必须真实客观地反映患者当前情况，严格规范护理人员收集标本的方法，尽量避免所有干扰因素。做血液检验项目前一般要求禁食88h~12h，尽量选择早上空腹收集标本，因为此时采血可以减少情绪、运动、时间、饮食、药物的影响，食物可以改变血液成分，如高脂肪或高糖饮食可以增加血脂或血糖；运动会增加乳酸、乳酸脱氢酶、转氨酶、肌酸激酶；大量饮用水会导致血液稀释等。但对于严重昏迷或急症病例，可随时采血，如血葡萄糖、电解质、淀粉酶、心肌酶等。输液病人急需采血时，应避免在输液侧肢体采血。烧伤患者应避免水肿或炎症部位采血，以免影响结果。还应避免溶血。采血时应采用卧位或坐位，因为人在站立和卧位时会有一系列的生理变化，从立位到卧位时血红蛋白（HGB）红细胞比容容性下降4%（HcT）下降6%，钾（K）离子减少1%，免疫球蛋白G（IgG）免疫球蛋白下降7%A（IgA）免疫球蛋白下降7%M（IgM）甘油三酯下降5%（TG）甲状腺素下降6%（T4）下降11%。因此，在收集标本时要注意体位的影响[2]。临床护理人员应更加注意正确的血液采集步骤，首先仔细检查患者信息是否与患者一致，询问病史，询问患者是否8h禁食，做好患者准备，如有疑问应立即咨询临床医生。其次，仔细检查检查项目，选择相应的真空采血管，规范采血，记录采集标本的时间（准确至分钟）；尿液标本应尽量保留早上第一杯中间尿液标本，尿液标本清洁，一次性尿杯体积合理，明确标记，女性应避免月经，也应避免白带、精液、粪便，尽量在1h内送检。收集尿标本留取24h尿液通常需要添加防腐剂，在咨询检验部门后，由检验人员根据不同的检验项目添加相应的防腐剂。尿培养前，女性应先用肥皂水冲洗外阴和尿道口，男性应翻转包皮，用清水冲洗。然后再用1∶1000新洁尔对尿道口进行消毒，然后用消毒纱布擦干，用检验科提供的无菌瓶收集中段尿液，立即盖上检查；粪便标本应选用脓血、粘液或其他外观异常的粪便，取蚕豆大小，放入干净的一次性塑料盒中进行检查。护理人员还应提前通知患者留下粪便标本前3个d禁食动物血液和含铁药物。在日常工作中，患者经常用卫生纸包裹粪便，或直接将婴儿粪便留在尿布上检查，粪便和尿液混合检查，这是不合格的标本，因为粪便中的粘液和细胞成分会被吸收或破坏，无法得到准确的检查结果。做粪便细菌培养时，必须使用检验科提供的一次性无菌带盖容器；骨髓穿刺和脑脊液穿刺应防止创伤性血液进入；早上收集痰标本。用清水漱口后，深呼吸，咳出肺深处1~2口痰，放入痰盒，立即送检。

三、标本的运输

标本采集后，细胞的代谢活动、化学反应、蒸发、升华、气体扩散等都会直接或间接影响分析结果的准确性[3]，因此应尽快送检。除门诊患者自行采集的标本外，住院患者的标本由经过培训的临床护理人员或专职送标本人员送到实验室。在标本运输过程中，要注意容器的密封性，防止阳光照射，保持试管口关闭，垂直放置，避免反复摇晃损坏容器后标本溢出或污染，防止标本标签丢失。确保运输过程中标准化和标本安全。

四、标本验收

检验科收到标本后，应仔细检查血标本是否与送检申请表上的条码一致，检查项目是否与标本一致，标本容器是否有用错，标本外观和标本量是否合格。将合格的标本登记在临床检验标本登记本上，不合格的标本予以拒绝，登记在拒绝的标本登记本上，并记录拒绝的原因，并及时反馈给申请人。随着医学科学的飞速发展，随着检验科一些高科技精密仪器的引进，对检验人员的管理应该更加严格。所有用于临床检查的仪器必须经国家医药监督管理局批准，使用前必须经过岗前培训。所有仪器的调试、维护和维护必须由专人严格按照规定进行，以确保仪器的最佳使用和最佳、最准确的测试结果。然而，任何先进的设备、准确的检测方法和质量控制都无法弥补和监测非疾病因素引起的检测误差或错误[4]。为了保证分析前的质量，不仅临床检查人员需要认真负责，医院各临床科室的医务人员也要认真对待每一个环节，将标本的不合格率控制到最低水平。因此，必须高度重视临床试验分析前期的质量控制。只有这样，才能保证合格的高质量标本，为疾病的临床诊断、治疗和预防提供客观真实的实验依据。