预防医学是现代医学的重要组成部分，也是我国高等医学教育的重要课程之一[1]。提高人才培养质量的关键是保证课堂教学效果，帮助学生树立“大卫生观”，掌握预防医学的基础知识。国内很多一线教师致力于预防医学教学改革研究，也尝试将案例教学法、基于团队的教学法等新的教学方法应用到教学实践中，但效果不大[2]。笔者认为教与学相辅相成，因此本研究采用调查法，了解临床医学专业学生对预防医学的理解和学习态度，以及课程结束后对教师教学行为的评价，并进行分析，从学生的角度探讨适合当代大学生的教学方法和设计，从而提高教学效果。

1对象与方法

1.1对象

采用全组抽样方法，随机抽取3个临床医学专业自然班164名学生作为研究对象。

1.2方法

1.2.1资料收集

使用自己设计的问卷进行调查。问卷包括人口学特征、预防医学的认知和学习态度、对教师教学行为的评价、影响学习效果的因素等。教师注重填写要求，学生独立填写，现场回收。为保证调查质量，控制问卷填写时间（不超过15分钟）。

1.2.2统计分析

使用Epidata3.1软件进行数据输入，并仔细校对数据。使用SPSS19.0统计软件进行统计分析。

2结果

2.1人口学特征

发放问卷164份，回收有效问卷164份，有效回收率100.0%。男孩62人，占37.8%，女孩102人，占62.2%，平均年龄(19.58%±0.36）岁。

2.2学生对预防医学的认知状况和学习态度

2.2.根据1名学生对预防医学认知状况的调查，56.7%的学生认为学习预防医学是有用的，而43.3%的学生认为学习预防医学是无用的。对于预防医学课程的主要内容，75.0%的学生认为环境卫生有用，90.2%的学生认为营养和食物有用，2.2.2.学生对预防医学学习态度的调查发现，62.2%的学生对学习感兴趣，14.0%的学生不感兴趣，2.2.根据3名学生对教师教学行为评价的调查结果，55.5%的学生认为板书教学是必要的，79.9%的学生认为PPT教学是必要的，95.1%的学生认为有必要增加实验课程，93.9%的学生认为有必要增加日常作业。2.3影响预防医学学习效果的因素调查结果显示，影响学生预防医学学习效果的因素有：学习动机不足（52.4%）、课程难度系数较大(50.5%)、教学过程不够有趣(47.2%)、与专业关系不密切(45.0%)、案例使用较少(33.8%)。此外，学生认为影响本课程学习效果的因素还包括专业课程任务繁重、课时安排少、课堂人数多等.

3讨论

3.1适当调整教学内容，满足教学需要。预防医学是一门涵盖内容较多的综合性学科，但现有学时较少，导致教师课堂教学压力大，学生学习负荷重，不利于保证学习效果，激发学生学习积极性。因此，适当增加学时是必要的。此外，本课程内容枯燥，学习难度大，这也是影响学生学习效果的重要因素。因此，可以根据教学大纲的要求，结合学生的需要和特点，选择重要的知识点，突出实际应用，在一定程度上降低学习难度。此外，调查发现，绝大多数学生认为环境卫生、营养和食品内容有用，职业和劳动卫生、卫生统计和流行病内容无用。鉴于此，笔者认为可以考虑调整教学内容的顺序，将学生认为有用、愿意学习的内容等内容穿插教学，激发学生的学习动力。3.2注重趣味教学，激发学习动机。研究发现，大多数学生缺乏学习动机，这也是影响学生学习效果的重要因素。学习动机是一种内在的过程或心理状态，刺激个人从事学习活动或维持现有的学习活动，使行为朝向一定的学习目标[3]。学习动机能促进学习活动，影响学习过程和学业表现[4]。实践证明，当教学内容更有趣时，学生的学习动机更强，听力效率更高。根据预防医学课程的内容特点，可以从以下几个方面增加教学兴趣:(1)设计有趣、生活化的案例。例如，在学习职业和劳动卫生内容时，可以收集现实生活中影响较大的事件进行课堂讨论，激发学生的学习热情。(2)播放视频。例如，在学习环境卫生内容时，可以选择环保宣传视频、环境污染引起的灾难视频等，培养学生的环保意识，激发学习动机。(3)动画设计。例如，在学习卫生统计内容时，可以尝试设计动画游戏和动态图形，让学生在玩中学、玩中学。3.3合理选择教学手段，提高教学效果。调查发现，支持板书教学和PPT教学的学生比例较高，这表明这两种教学方法在预防医学教学中具有一定的适用性，但PPT比板书更生动，因此学生更喜欢这种方法。根据不同的教学内容选择教学方法。例如，在学习环境卫生内容时，为了加深学生的感官理解，可以使用PPT播放图片或图像材料；在学习统计部分内容时，假设测试步骤强，内容重要，如PPT解释，播放速度太快，不利于学生掌握，可以使用黑板解释，降低教学速度，更有利于提高教学效果。综上所述，结合学生对预防医学的理解和学习态度，以及对教师教学行为的评价，以符合学生特点为宗旨，以展现课程魅力为目的，合理设置课程，适当选择教学方法和教学方法，有利于提高教学效果，提高教学质量。