自1998年临床医学专业学位颁发以来，临床医学研究生培训发展迅速，培养了大量应用型高层次临床医学专业人才，为医学院校和医疗服务机构提供了优秀的临床医生。根据《教育部等六部门关于深化2014年临床医学人才培养改革的意见》精神，中国将进一步推进临床医学硕士研究生培养改革。自2015年起，所有新招收临床医学硕士学位研究生，也参加住院医师标准化培训住院医师，临床培训按照国家统一住院医师标准化培训要求，即建立“5+3”（五年本科教育加三年住院医师标准化培训）临床医学硕士学位培训模式，加强临床医学硕士研究生临床实践能力培训。因此，结合国家住院医师标准化培训体系，构建与临床医学硕士学位培训模式相匹配的考核体系，是保证研究生培训质量的基础，也是研究生培训管理标准化过程中的重要环节。

1.组织保障

成立临床医学硕士学位教育指导委员会是保证考核质量的关键。成员必须由具有高级职称的教授担任。主要负责领导和组织研究生考核。

2.制度保障

建立临床医学硕士学位考核制度，确保各工作环节有章可循，确保考核过程的严谨性和公平性。临床医学硕士学位是检验研究生是否符合培养标准的关键。因此，考核制度必须满足“5+3”培养模式和应用型人才培养的需要，体现临床各学科、各专业的培养特点和优势。科学的临床医学硕士学位考核制度是保证和提高培养质量的有效手段。

3.构建临床医学硕士学位考核体系体系

实践是医学教育的突出特点，不同于研究生教育的学术学位，临床医学硕士学位是培养应用型人才的目标，研究生不仅要有扎实的医学基础理论知识，而且要掌握临床基本技能和较强的实践能力，临床工作能力直接影响专业学位研究生的培养质量。为了满足“5+3”临床医学硕士学位研究生培训模式的要求，主要从研究生培训过程考核、中期考核、毕业考核、分流淘汰四个方面构建临床医学硕士学位考核体系。

3.1过程考核

以河北省临床医学硕士学位研究生培训为例，在日常培训过程中，培训对象按照河北省住院医师标准化培训大纲和考核标准完成日常培训考核和出科考试。通过接待病人、收集病史、撰写病历、辅助检查结果解读、病例分析和基本技能操作，重点评价住院医师的专业水平、沟通能力和临床思维能力。

3.2中期考核

主要考察研究生是否具有良好的思想道德素质和医德医风，是否掌握本学科的基础理论和专业知识，是否具有较强的临床分析和思维能力，是否能独立处理本学科常见病，是否能为下级医生提供业务指导，是否达到高级住院医生水平。它包括思想道德素质评估、理论知识水平评估和临床实践能力评估三个部分。

3.2.1.思想道德素质评价：主要评价研究生的世界观、人生观和价值观。通过考核，帮助研究生树立崇高的职业责任感和道德使命感，建立正确的医学道德。

3.2.2.知识水平考核：包括学位课程成绩和专业课程、专业外语考试和综述报告。考察研究生临床专业知识的坚实性和系统性，了解本学科的发展趋势，掌握和应用新知识、新技术，是否具备阅读本专业外语资料的能力。

3.2.3临床能力评估：通过病历评估、口试与临床基本技能评估相结合的方式进行评估。病历评估：随机抽取研究生治疗的五份完整病历。评估项目包括病历是否规范完整、诊断是否正确、病例分析是否合理、治疗是否及时得当、预后等。病例答辩：结合上述病例，研究生提出了发病机制、诊断鉴定诊断的依据、治疗原则和预后分析判断，并对其理论知识的应用和临床思维能力进行了评估。临床基本技能评估：包括病例评估、手术或辅助诊疗技术评估。

3.3毕业考核

毕业考核包括临床实践能力考核、论文答辩。

3.3.1.临床实践能力评估。医学是一门实践性很强的学科，关系到人类的健康和生活。临床医学硕士学位是培养能够胜任相应临床医学工作的优秀医务人员。因此，研究生的临床综合能力需要在毕业考核中进行考核。

3.3.2.论文答辩。学位论文的质量不仅反映了研究生的科研能力，也代表了研究生的培养水平。学校设置了论文选题和开题报告、中期考核、预答辩、抽样盲审等环节，确保研究生论文质量。

3.4分流淘汰

根据中国教育在线最新的《2015年全国研究生招生数据调查报告》，我国研究生整体淘汰率不到5%，而在许多教育发达国家，这个数字可能高达30%-50%。为了激发研究生的学习积极性，端正学习态度，保证培养质量，应建立分流淘汰机制。每次出科和中期考核结束后，对不合格的研究生给予补考机会。导师和教育指导委员会教师应给予专项指导，对补考不及格者进行分流甚至淘汰。总之，建立临床医学硕士学位研究生考核体系，旨在提高临床专业研究生培养质量，更好地为临床服务。同时，这一体系仍需在实践中不断完善，以客观、全面地反映专业学位研究生培养的质量和水平。