1.一般资料

病例选择：轻中度烧伤患者100例，烧伤面积为1%~19%;18~62岁；并排除有严重心、肺、肾等重要器官衰竭、过敏史、妊娠、哺乳期、依从性差、无法治疗的患者；所有患者都签署了知情同意书。

2.方法

2.1分组方法

采用单盲法随机对照试验，各有50个实验组和对照组。实验组患者最大年龄为62岁，最小年龄为18岁，平均年龄为29.8岁；对照组最大年龄为60岁，最小年龄为19岁，平均年龄为28.3岁。两组患者的年龄、性别、烧伤部位、面积和深度、烧伤等级没有显著差异。

2.2治疗方法

首先，对所有患者进行清创处理。用生理盐水冲洗伤口，清除伤口上的异物。如果有水泡，低开窗引流，尽量保持泡沫皮肤完整。

实验组:无菌清创后，将中草药软膏涂抹在伤口上，涂抹2~3层纱布，然后用绷带加压包扎。每三天换一次药。换药时，用消毒棉球擦拭伤口，清除表面分泌物，尽量不要损伤伤口组织。如果伤口结痂后痂下分泌物过多，可以打开窗户引流。第一次涂药后包扎

对照组：无菌清创后，在伤口上涂抹磺胺嘧啶银软膏，用法同上

3结果

随访一年，观察两组效果

中药软膏在缓解疼痛、伤口愈合时间、伤口愈合率甚至治愈后预防疤痕形成方面都优于不同的烧伤药物。中药外敷治疗轻中度烧伤患者，具有止痛快、短期愈合、治愈率高、可预防疤痕形成的特点.

4讨论

烧伤不仅会对患者的皮肤造成损伤，还会使患者感到剧烈的灼痛。如果不及时治疗伤口，很容易引起伤口感染。因此，治疗烧伤患者的关键在于如何止痛和抗感染。目前，西医治疗烧伤的普通药物首选抗菌药物，如金属盐、抗生素和喹诺酮类，其中磺胺嘧啶银是应用最广泛的药物。这类药物具有很强的抗感染作用，但对细胞活性也有一定的杀伤作用，必然导致伤口愈合时间相对延长。中医治疗烧伤历史悠久。长期的经验总结使我们对治疗烧伤的针对性药物有了更深入的研究。例如，黄柏、黄连具有抗炎、消肿、消腐生肌的作用；醋、蜂蜜、麻油具有止痛、抗感染的作用；乳香、冰片能促进小面积伤口愈合。总之，在烧伤的治疗过程中，中药的外敷治疗体现了止痛快、抗感染效果强、伤口愈合快的强大优势。

在中药外敷治疗轻中度烧伤的研究中，总结了以下注意事项。中药外敷前要注意清创，用生理盐水冲洗伤口，去除污垢。当伤口有完整的水泡时，应低位开窗引流水泡，保持泡沫皮肤完整。换药时，用消毒棉球擦拭伤口，去除表面分泌物，尽量不要损伤伤口组织。如果伤口结痂后痂下分泌物过多，可以打开窗户引流，注意保持伤口湿润。

中药外敷能有效治疗烧伤的机制是中药能保护神经末梢，有效减少空气氧化或外界因素对神经末梢的刺激，从而减轻患者的疼痛。同时，与西药相比，中药性质温和，对坏死组织起作用，不损害周围正常细胞的活性，不损伤地液化去除坏死组织，从而保证伤口的自愈能力。

多年的烧伤临床治疗经验表明，中药外敷在轻中度烧伤治疗实践中具有确切的疗效，止痛快，抗感染，防疤痕，愈合率高，中药来源广泛，价格便宜，因此中药外敷在烧伤临床治疗中值得进一步推广。