1.相关医学专业暴露教学中存在的问题

1.1课程内容广泛，学生缺乏基础医学知识

临床医学总结包括诊断学、传染病学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等。内容复杂、枯燥，涉及面广。此外，学生缺乏解剖学、生理学、病理学等基础医学知识，导致学生学习理论，很多内容无法理解。因此，学生认为临床医学难学、枯燥、复杂，产生学习恐惧心理。老师不能深入讲解大部分知识点，而学生很少进一步学习。因此，虽然他们学到了很多东西，但将来真正掌握和应用于专业的知识却寥寥无几。另一方面，高职医学专业的学生认为自己以后不会从事临床工作，学习这门课程对以后的工作影响不大，所以不认真学习，逐渐失去了学习兴趣。因此，如何教授和学习临床医学总结成为教师和学生的一大难题。

1.2教学方法单一，理论与实践脱节

目前，在高职院校相关医学专业临床医学总结教学中，大多局限于传统教学模式，即根据教科书顺序，从概念、原因、发病机制、病理变化、临床表现、实验室检查、治疗等，概念、发病机制和病理变化在一些相关课程中学习，属于重复内容。在考核方法上，仍采用试卷考试方法，只有死记硬背才能获得高分。这种不能突出实际能力的教学在学生中引起了逆反。因此，如何改变教学方法，真正提高教学质量迫在眉睫。其次，临床医学概要是一门实践性很强的专业课程，但临床实习机会几乎没有安排在相关医学专业的临床医学概要教学课程中，导致学生无法将书本的理论理解与临床的感性理解相结合，导致很多基础知识点无法理解。一些典型的体征，如肺部的罗音心脏噪音，无论老师如何谈论它的特点和性质，都不如学生亲自听到的那么令人印象深刻和牢固。目前，对于各种疾病的典型症状和体征，以及各种常规检查方法，学生没有情感理解，很难主动将书中的知识转化为自己的知识。

1.3教学设施及更新滞后

国内高职院校一般没有附属教学医院，学生不能及时将理论与实践相结合；从事临床医学总结教学的教师不能经常进行课堂教学和临床工作的轮回培训。教师知识老化，临床知识动态把握不准确，不了解尖端医学知识和技术手段，导致教学病例陈旧不典型。这些矛盾制约了高职医学相关专业临床医学总结课程的教学发展和创新。

2.教学实践改革

2.1灵活的教学方法

运用灵活的教学方法，最大限度地提高教学效率，在教学中要努力做到以下几个方面[1]。首先要注意知识的连贯性，旁征博引。在课堂教学中，既精于简化复杂性，又注重突出重点和难点。语言流畅，引用博客，适当联系临床和基础知识，让学生回顾过去，了解新事物，整合。在课堂教学中，注意使用一些幽默的语言，列出生动的案例，尽量使抽象无聊的内容生动有趣，容易记住，为学生创造一个轻松有趣的学习环境。让学生以愉快的心情参与学习过程，轻松获得知识和技能。其次，掌握节奏，采用明快的教学节奏，环环相扣的教学。在课堂教学中，要适当联系生动的临床实例，提高学生的学习兴趣，激发学生的学习动机，使学生更容易理解和消化所学知识。这不仅有利于发挥学生的主体作用，也有利于学生潜能的发展。最后，引入现代教学模式，多媒体作为一种新的现代教学手段，是医学教育发展的必然趋势。充分利用多媒体技术在教学手段中的辅助作用，形象化抽象概念，加深学生印象，提高课堂教学质量。例如，在心绞痛部分，可以利用多媒体向学生展示患者发作时的表现。学生记忆深刻，对理解心绞痛的典型表现有很好的效果。

2.2优化课程结构

课程设置应注重知识的综合性、整合性和学科之间的联系。目前，高职医学专业大多遵循同一专业的普通课程体系，不适应自身的办学定位。卫生职业教育以能力为基础，强调人才培养的实用性和应用性[2]。高职医学专业应根据自身培养目标，开发具有专业特色和自身的课程体系。在教学内容上，坚持以相关医学专业岗位为导向，提高各专业毕业生的基本理论和实践技能，及时增加新的知识点和实践内容。根据学生的专业特点和目标要求，我院编写了自己的教材。此外，针对不同专业设置了不同的课程标准，取得了良好的效果。

2.3加强教师队伍

教师是否具备高职医学教育的特点至关重要。要加强教师队伍建设，必须培养一批适应高职教育的“双师型”队伍，培养“应用型”和“实用型”人才[3]。组织中青年教师到相关临床科室实习，有计划地组织教师到相关临床科室参加病例讨论和临床查房，或在高等学校或上级医院学习，参加学术交流会，聘请院外有经验的专家教授担任兼职教师，定期培训，集体备课，相互交流，师生讨论，加强教师整体建设，更好地丰富临床实践知识，及时更新和补充教学内容，不断完善课程教学，提高教学兴趣和针对性。同时，在教学中，学生可以适当接触临床实践，组织学生接触一些典型案例，进行教学讨论。

2.4改革实验教学模式

打破理论课与实验课的教学界限，对于高职医学相关专业的学生来说，临床医学总结课的教学时间非常有限，缺乏实验课。因此，它可以打破传统理论课与实验课的界限，将一些实践性较强的理论课内容放在实验课上，或者通过示教练习和观察来完成，使理论与实践教学有机结合，实现理论与实践的融合[4]。

2.5完善评价体系

对于高职医学相关专业的学生来说，临床医学总结的学生成绩评价仅靠一张试卷是片面的，不能反映学生对知识的真实掌握程度。因此，我们需要建立一个客观的成绩评价体系。通过对考试内容、形式、次数的严格监控，可以得到期中成绩、平时成绩、技能操作评价、病例分析能力等客观的期末成绩，最终得出本学期学生课程的最终总成绩，从而客观科学地反映学生对本课程的掌握程度。在高职卫生职业教育未来发展过程中，高职相关医学专业临床医学总结课的教学应更加注重应用、实践、辅助等功能的拓展。根据不同的专业需求，设定教学目标，培养适应社会需要的高素质技能型专业人才。