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医学论文

儿童头皮静脉穿刺护理常规护理方法

时间:2023-05-10 23:26 所属分类:医学论文 点击次数:

1资料与方法
 
1.1一般资料
 
选取2016年8月~2017年8月,郑州大学附属儿童医院治疗的60例头皮穿刺患儿随机分为对照组(30例)、观察组(30例)。其中对照组男孩19例,女孩11例,平均年龄为(2.88例)。±0.7岁;观察组男孩16例,女孩14例,平均年龄为(2.6)±0.8岁。两组儿童性别、年龄等数据的比较无明显差异,具有可比性。
 
1.2方法
 
1.2.1常规组护理方法
 
对照组儿童静脉穿刺采用常规护理方法。首先,护理人员选择儿童穿刺的位置。儿童前额中静脉、前额浅静脉和颞浅静脉穿刺应为10°注射时,当针进入儿童头皮时,针平行前刺,回血后固定;儿童眼眶静脉和耳后静脉穿刺应为25°注射;由于儿童头部静脉较多,护理人员在穿刺前应全面了解儿童骨缝,并使用50条°针[2]。在实际穿刺中,护理人员应根据实际情况调整角度;同时,对于特殊儿童,护理必须准确了解血管深度和方向,采取有效的穿刺方法,提高穿刺成功率。
 
1.2.2观察组护理方法
 
观察组的儿童在常规护理的基础上使用固定带辅助穿刺。固定带是自制的,材料是魔术贴纸和棉布,分别制作肘关节固定带和膝关节固定带。并用小棉布、螺丝和小木条将儿童头皮静脉穿刺固定带安装在穿刺台下[3]。穿刺前,护理人员分别在穿刺台下安装小布条和小木条,膝关节固定带安装在穿刺台正下方。需要注意的是,与穿刺台的距离应保证在50cm左右,肘关节固定带应安装在穿刺台两侧下方,与穿刺台的距离应控制在30cm左右[4]。
 
1.3观察指标
 
比较两组儿童总穿刺成功率;利用医院自制的问卷了解儿童穿刺过程中的指标,包括儿童对穿刺的恐惧、疼痛和舒适;比较两组儿童的穿刺时间,比较两组儿童家庭护理满意度。
 
1.4统计方法
 
使用SPSS19.0统计软件对所有数据进行分析。计数数据用于计数数数据。[n(%)]表示组间比较采用χ2检验;测量数据采用测量数据(sx±)说明,组间比较常用t检验;(P<0.05)表示差异具有统计意义。
 
2结果
 
2.1两组儿童一次性穿刺成功率11例,多次性穿刺成功15例,穿刺失败4例,总成功率86.6%;观察组儿童一次性穿刺成功22例,多次性穿刺成功8例,穿刺失败0例,总成功率100%;因此,观察组儿童穿刺总成功率较高,差异具有统计意义(P<0.05)。2.2两组儿童穿刺指标比较可知,对照组儿童穿刺恐惧为93.2±2.3分,穿刺痛感为85.2±7.6分,舒适度为60.0分±2.6分;观察组儿童穿刺恐惧28.6分;±2.5分,穿刺痛感为47.5分±7.8分,舒适度87.6分±4.5分;因此,观察组儿童穿刺护理指标优于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。2.3两组儿童穿刺时间对比组儿童穿刺时间为(15.3)±3.4)观察组儿童穿刺时间为(8.3.3)±1.2)因此,观察组儿童穿刺时间较短,差异具有统计意义(P<0.05)2.4两组儿童家庭护理满意度比较对照组儿童家庭满意度13例,一般13例,不满意4例,护理满意度86.6%;观察组16例儿童家属满意,一般12例,不满2例,护理满意度93.3%;因此,观察组儿童家庭护理满意度较高,差异具有统计意义(P<0.05)。
 
3讨论
 
儿童头皮静脉穿刺作为一种常见的儿科治疗技术,对儿童的治疗效果起着重要的作用[5]。儿童头皮静脉穿刺的成功与儿童的整体治疗效果密切相关。为了缓解儿童静脉穿刺的疼痛,提高儿童穿刺的舒适性,缩短穿刺时间,护理人员应具备良好的穿刺技术。同时,在穿刺护理中应用自制固定带,主要由魔术贴纸和棉布制成,具有透气性和舒适性,可防止儿童过敏,有助于防止脱管。应用于儿童静脉穿刺护理可有效提高穿刺成功率[6]。本文主要研究60例头皮穿刺儿童。分析结果表明,与对照组相比,观察组儿童穿刺总成功率较高;观察组儿童穿刺护理指标满意度高于对照组;此外,观察组儿童穿刺时间低于对照组,儿童护理满意度高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)[7]。因此,将固定带应用于儿童头皮静脉穿刺护理具有重要意义。使用固定带辅助儿童头皮静脉穿刺,可防止儿童身体位置因未固定而导致穿刺失败[8]。同时,固定带的使用也有助于提高儿童穿刺过程中各项指标的满意度,包括穿刺恐惧、穿刺疼痛和舒适,有效减少穿刺时间,大大提高儿童家庭护理的满意度。综上所述,将固定带应用于儿童头皮静脉穿刺护理,可有效提高穿刺成功率,缓解儿童对穿刺的恐惧和疼痛,也有助于缩短儿童穿刺时间,使儿童家属对护理效果满意。因此,固定带值得临床应用于儿童静脉穿刺护理。