一、现阶段我国社区护理产后访视发展现状

 

(1)产后访视发展起步晚

 

我国社区护理产后访问发展起步较晚，为了满足我国国情，我国社区护理产后访问吸收了国外经验，经过近年来的初步发展，一些中心城市意识到社区护理产后访问的重要性，建立成为社区产后访问服务中心，通过社区护理，实现综合社区产后服务模式，为社区产后提供健康教育、康复和保健。

 

（2）发展水平不平衡

 

社区护理产后访问服务的发展表明了社区护理的发展，每个社区都有自己不同的社区护理产后访问模式和护理形式，一些大城市由于政府的关注，政府投资大，促进了社区护理产后访问的快速发展，同时，一些不发达的小城市，由于外部条件的限制，阻碍了社区护理产后访问。综上所述，在经济发展不同的城市之间，社区护理产后访问的发展水平也不平衡。

 

（三）组织管理不完善

 

关于社区护理产后访问的具体文件，卫生部发展了社区护理产后访问的文件，但没有限制社区护理产后访问的相关法律法规和促进发展的具体计划。对于新成立的社区护理机构，没有完善和独立的社区护理管理体系。社区护理产后访问缺乏明确的分工和系统的管理。

 

(四)从业人员素质不高

 

目前，我国还没有更专业的社区护理产后访问教育，所以没有学校能培养所需的专业人才。此外，许多大学和中学通常不开设相关专业课程，同时，社区护理产后访问需要员工知识体系与学校培训护士不一致，导致学校培训护士不能适应社区护理产后访问工作内容，所以社区护理产后访问工作大多数护士专业较低，质量相对较低。

 

二、做好社区护理产后访问的对策和建议

 

随着社会的不断发展，社区护理产后访问已成为社区卫生服务的重要组成部分。因此，做好社区护理产后访问工作与人民的健康质量密切相关。根据我国社区护理产后访问的现状，作者对如何做好社区护理产后访问提出了一些措施和建议。

 

（1）加强宣传意识

 

由于我国社区护理产后访问起步较晚，应加强社区护理产后访问的宣传，使人们特别是妇女认识到社区护理产后访问的重要性，积极配合，提高社区卫生服务质量。

 

(2)平衡护理水平

 

医院应支持社区卫生服务中心，根据支持社区的需要，安排具有相关资质的护理人员定期到社区进行业务指导和知识培训，定期接受社区护理人员到医院进行专业知识培训，提高其专业技能和管理能力。一方面，政府应从治疗、准备、软硬件建设等方面支持社区护理工作，通过大力宣传，提高人们对社区护理的认识；另一方面，社区卫生服务中心应实施公开招聘、竞争、就业理解和热爱工作，具有较强的专业水平、沟通技能和良好的职业道德，充实社区护理团队，服务社区居民。

 

（3）完善管理体系

 

充分发挥政府宏观调控作用，完善相关法律法规，统一规划社区卫生工作，制定统一工作目标和详细的社区护理产后访问标准和管理规章，相互监督，完善社区护理产后访问人力资源管理体系和质量评价体系，通过大力宣传，提高居民健康促进意识。

 

(4)注意访问方法

 

1、重视在职培训。

 

针对我国护理人员的知识结构，定期开展有针对性的专业培训，提高护理人员的专业能力，建立全面的医疗卫生知识结构，社区护理人员与社区居民建立持久的服务关系，不因居民疾病或转移而终止，提供积极、人性化的服务，满足人民日益增长的健康需求，促进我国社区卫生服务的发展。

 

2、科学的访问方法。

 

(1)床前访问

 

床前访问只是给产妇和社区护理人员一个相互了解的机会。在床前访问过程中，护理人员需要询问产妇的生产情况，收集相关信息，记录需要帮助的事项，联系电话，建立个人档案。

 

(2)出院后家访

 

①、社区护理访问采用的方法：a、看：主要内容包括产妇和新生儿的生活环境、室内温度、湿度和环境卫生，甚至床上用品的保暖性能和衣服的透气性；b、问:主要内容包括他们的日常生活等一般情况，以及医院床前访问和电话跟踪访问记录中存在的问题，以及新生儿喂养和产妇子宫复旧；c、听：主要内容包括从家属和产妇那里听取问题，并耐心回答；d、检查：主要检查新生儿面色是否红润，体温是否正常，脐带是否出血，黄疸是否消退，检查产妇体温、血压是否正常，子宫是否旧，恶露的颜色、数量、气味是否正常，剖宫产切口或会阴切口是否恢复。

 

②、指导：主要内容包括建议母婴适当做一些有益的身心健康，或身心康复保健，如指导母亲做好婴儿脐带护理，建议母婴在阳光充足的环境中散步；了解新生儿约一周，生理黄疸消退，应根据黄疸的严重程度给予有针对性的指导或建议到医院进行诊断和治疗。对于早产儿等特殊婴儿，需要更科学、更细微的特殊护理。在产妇康复过程中，需要引导产妇按照产妇健康饮食的食谱进食，以平衡蛋白质、维生素等营养物质的摄入。建议产妇多吃汤，不要吃生、冷、辣等刺激性食物。改变传统的产妇饮食习惯，传统的产妇食谱只是小米粥、鸡蛋、红糖，但现在为了平衡产妇的营养，产妇必须按照食谱搭配肉和蔬菜。纠正传统坐月子方式中不科学的部分，引导产妇禁止洗澡，但可以用热水淋浴，用软毛牙刷用温水刷牙，增强食欲，坚持每天梳头。产妇在产褥期，应以正确的方式按摩乳房，以正确的姿势喂养婴儿，坚持母乳喂养有利于子宫收缩，指导产妇在产后做身体康复锻炼和健康锻炼，有利于产妇恢复体型。心理问题也是产妇分娩后经常遇到的问题之一。因此，要引导产妇进行心理护理，尽量解决产妇出院后的焦虑和抑郁，帮助产妇增强信心，保持身心健康，及时给予专业的心理咨询或配合药物治疗。