１资料与方法

 

１．一般资料：我院心内科共有60张床位，其中普通病房床位36张，重症监护病房床位10张，特殊病房床位14张。护理人员30人，主管护士10人，护士12人，护士6人，护士2人。

 

１．２方法

 

１．２．1.观念转变：提前实施优质护理就是转变观念。成立优质护理服务领导小组，制定具体实施方案，要求有关部门积极配合和参与。医院多次组织召开护士长会议，宣传部署优质护理工作，护理部定期召开护士长会议，了解护理工作和护理人员的思想状况。同时，采取有效沟通，为优质护理工作的实施打下良好的基础。

 

１．２．2.完善规章制度:进一步完善临床护理服务的工作制度和标准，严格规范临床护理行为。完善各级护理人员的工作标准和岗位职责，对所有护理人员进行三基培训和技能操作培训，加强沟通技能培训，完善护理操作技术规程、专业护理常规和病情观察要点。严格要求每位护理人员了解和掌握专业疾病的特点、沟通技巧、病情观察和安全管理。

 

１．２．3.落实基本护理职责:完善护理工作模式，根据护理人员的学历、职称、工作年限、专业理论知识水平、对急救技术的掌握程度、应急能力和与患者沟通技巧，对护理人员进行合理的分工和分层管理，然后根据心内科疾病的特点、患者的病情、床位数和护理难度，安排护理人员负责不同程度的患者。每个病人都安排一名负责任的护理人员。责任护理人员的服务主要包括病情观察、治疗、生活和心理护理、健康指导和康复培训，并提供全面、连续、高质量的护理服务。各责任组分组但不分家。在临床实践中，护士指导护理人员负责主要的基本生活护理。根据心内科特点和人力资源情况，重新调整以往的调度模式，实施人性化、灵活的调度。根据实际工作量灵活部署，中午或夜间采用双岗制，确保高峰时段基础护理有足够的护理力量，认真落实基础护理和生活护理。

 

１．２．4护理质量管理：根据心内科特点，制定专业护理记录和表格模式，内容真实客观，思想突出，患者需要关注内容，充分展示持续动态护理工作流程，方便护理人员之间的交接，使护理服务更加标准化，减少护理记录的写作时间。心内科成立质量控制小组，每月月底讨论分析问题，采取整改措施解决。护理部门应组织专人进行不定期抽查。出院后，对出院患者进行客户服务专人调查访问，及时整理分类调查信息，及时向部门报告调查中存在的问题，及时整改。

 

１．２．5调动护理人员的积极性：每月选择一名优秀的护理人员，并给予一定的奖励。初步实现垂直管理，护理部统一分配护理人员的分配机制、分配和绩效考核，分析护理人员完成的工作数量和质量、护理工作难度、夜班次数、绩效工资和患者满意度。

 

１．3.统计处理：对实施优质护理和未实施优质护理的数据进行统计处理，采用统计软件ＳＰＳＳ１６．0分析，选择计量数据ｔ检验，用Ｘ2检验法行最终数据数据处理，以便Ｐ值小于０．05是统计学组间的差异标准。

 

２结果

 

基础护理合格率、责任护士病情知晓率、健康教育知晓率、患者满意度均有所提高，差异明显。Ｐ值小于０．05具有统计意义。

 

３讨论

 

优质护理服务是以患者满意度、社会满意度、政府满意度为实际目标，进一步加强临床护理工作，落实基础护理，完善临床护理服务，提高患者满意度的护理改革。与实施前相比，心内科护理的质量取得了令人满意的效果。优质护理服务的实施不仅为患者提供了良好的治疗环境，而且进一步增强了护理人员的专业认同感。优质护理实施后，护理人员观念发生变化，心内科护理规章制度完善，认真落实基础护理责任，显著提高护理质量，充分调动护理人员的积极性。心内科实施优质护理服务的临床效果令人满意，值得在临床实践中推广应用。