糖尿病是一种更常见的慢性疾病，不仅严重影响患者的生活质量，而且给家庭和社会带来沉重的负担；在临床实践中，健康教育可以改变患者的生活习惯，保持血糖稳定[1-2]；为了观察糖尿病患者健康教育中健康教育路径的效果，医院将治疗患者分为两组进行研究，现报告如下。

 

1资料与方法

 

1.1一般资料

 

40例糖尿病患者入院；随机抽取分为2组，观察组20例（健康教育路径），对照组20例（常规健康教育）。观察组：男性糖尿病患者∶女性患者=10∶10；年龄59～84（71.62±8.34岁；其中空腹血糖(8.366)±1.55）mmol/L、饭后2h血糖(12.13)±3.53）mmol/L、糖化血红蛋白(8.42)±2.43）%。对照组：男性糖尿病患者∶女性患者=11∶9；年龄60～85（71.66±8.38岁；其中空腹血糖(8.377)±1.56）mmol/L、饭后2h血糖(12.14)±3.54）mmol/L、糖化血红蛋白(8.43)±2.44）%。40例患者均符合糖尿病诊断标准，同意参见研究，签署知情同意书，经医院伦理委员会批准。两组患者在基础资料上分别比较差异，没有统计意义（P>0.05)，具有对比性。

 

1.2方法

 

1.2.1对照组给予常规健康指导，如使用指导、运动指导、病情观察等。

 

1.2.2观察组给予健康教育路径，具体如下：①第一天：责任护士向患者介绍医院、医生和科室环境，对患者进行初步评估，了解患者的基本信息；向患者讲解糖尿病知识、护理内容和治疗目的，并将路径表挂在患者床头。②第2～3天：解释糖尿病的病因、临床表现和饮食治疗的重要性，提高患者的认识，教患者如何计算日常热卡供应。③第4～5天：告知患者药物治疗的目的、意义和重要性，注重胰岛素治疗的相关知识，纠正患者的错误观念，指导患者进行运动治疗和运动注意事项，选择散步、慢跑、健康运动等运动方式。④第6～7天：对患者进行自我保健和并发症指导；每天检查患者的脚，检查患者是否有红肿、皲裂、水泡、挤压伤和脚趾变形。一旦出现上述情况，应立即通知医生注意并处理。⑤出院前1d：告知患者足部皮肤瘙痒、感冒、感觉迟钝、肿胀、损伤难以治愈，应立即回医院；根据路径目标和护理要求，逐一询问患者，加强教育，引导患者携带饼干、糖果等食物，避免低血糖现象，在衣服口袋写姓名、地址、电话号码、糖尿病等卡片，避免事故，路人可及时治疗；指导患者定期进行血糖、尿糖测量，在医生的指导下进行有效运动，达到预期目的。⑥出院当天：再次向患者及其家属说明注意事项，告知患者按时服药，不要随意停药、换药、增加剂量，让家属监督，定期回医院。

 

1.3观察指标

 

观察和评价两组糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和糖尿病知识。糖尿病知识掌握：使用医院自制的糖尿病知识问卷调查表，分数范围为0～100分，完全掌握80分以上，基本掌握60分以上，不掌握60分以下；掌握=(完全掌握+基本掌握)/单组例数(20例)×100%。

 

1.4统计方法

 

采用SPSS20.0统计软件进行数据统计处理，计量数据(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)采用SPSS20.0统计软件（x±s）表示，T检验；采用计数数数据(糖尿病知识掌握程度)[n(%)]表示，进行χ2检验；P0.05为差异，具有统计意义。

 

2结果

 

2.1两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白

 

观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于对照组（P0.05)，见表1。

 

2.2两组患者对糖尿病知识的掌握程度

 

观察组患者的糖尿病知识掌握程度高于对照组（P<0.05）；见表2。

 

3讨论

 

糖尿病是一种临床终身疾病，也是一种全身代谢性疾病，会对患者的生活质量产生很大的影响，目前没有根治方案，需要终身治疗，以稳定血糖、血尿水平[3-4]；健康教育是临床护理的重要组成部分，良好的健康教育可以通过健康知识和技术宣传，增加患者的治疗依从性，积极参与治疗，促进治疗效果，保持血糖稳定，避免并发症[5-6]；随着我国医学的进步，传统的健康教育理念已不能满足患者的需求，具有随机性大、不规范等缺点。它逐渐被健康教育的临床路径所取代。它能使护理人员有计划、有目的地讲解糖尿病、药物和胰岛素治疗的知识，从而提高患者的认知度，更好地掌握疾病、药物、饮食和预防措施，同时帮助患者养成良好的生活习惯。

 

在研究结果中，观察组患者空腹血糖[出院1个月（6.85）±1.24）mmol/L、6个月出院（6.58）±0.61）mmol/L、出院12个月（6.35）±0.55）mmol/L]、饭后2h血糖[出院1个月(8.29)±1.38）mmol/L、出院6个月（8.677）±1.68）mmol/L、出院12个月（8.94）±1.93）mmol/L]、糖化血红蛋白[出院1个月(6.27)±1.05）%、6个月（6.844）±1.07）%、出院12个月7.09±1.52)%（P<0.05）；与对照组相比，观察组患者对糖尿病知识的掌握率为95.00%，观察组显然处于优势（P<0.05）；由此可见，健康教育路径的实施可以有效提高患者对糖尿病知识的认识和掌握程度，帮助患者养成良好的生活习惯，稳定血糖水平。