本研究选取的86 2型糖尿病患者均符合WHO关于2型糖尿病的诊断标准[1]。其中男性。 38 例，女40 例，年龄 40～78 岁，病程 2～27 2000年。其中小学及以下30例，初中及以上36例，大专及以上20例。主要选择2型糖尿病和肥胖患者。糖尿病患者排除急性感染、心功能不全或心率异常、严重糖尿病慢性并发症、近期血管栓塞、高糖状态、糖尿病急性并发症等。

 

2.健康教育内容

 

2.1糖尿病饮食 2型糖尿病患者的饮食指导目的是让患者了解适当的饮食有利于减肥，控制血糖，预防低血糖，改善脂代谢紊乱和高血压，主要介绍饮食治疗的目的和具体措施，并督促实施。教患者根据体重、身高、性别、锻炼等个人情况计算饮食，确保合理的营养，严格控制甜食。三餐的热量分配可以根据饮食习惯来选择 1/5、2/5、2/5 或 1/3、1/3、1/3[2]，但要基本固定，要根据血糖制定糖尿病饮食。

 

2.2运动可以组织对胰岛素的敏感性，肌肉和组织对糖的敏感性，减肥，降低血脂、血粘度和血压，预防和治疗心血管并发症；可以改善健康。

 

实施方法：①运动方法：运动应选择患者感兴趣、简单、容易的项目，如太极拳、慢跑、步行等。②运动量的大小由三个因素决定：运动强度、运动连续性和运动频率。适当的运动量应取决于患者运动后的反应标准。运动后，精力充沛，不易疲劳。运动后钟内心率往往恢复到安静时心率，说明运动量更合适。运动强度决定运动强度的指标，运动强度的指标以运动中的心率评定。临床上，能够运动和安全运动的心率称为靶心率。运动实验中心率最高的 70%～80% 靶心率。也可年龄计算：靶心率=170-年龄运动，运动可自行进行。 10 min开始，延长，靶心率的运动以每天的积累为基础 20～30 最好是min。运动频率：运动疗法最好每天都能做到。③运动的选择：饭后 1 h运动为宜[3]。

 

2.3用药指导 2型糖尿病是一种终身疾病，药物治疗是重要的手段之一。糖尿病患者的药物治疗应在医生的指导下进行，但患者应了解他们的药物剂量和方法。原则上，不同类型的糖尿病患者有不同的肥胖和瘦，不同的病程，不同的年龄，不同的并发症，不同的药物类型，不同的药物剂量，不能是一样的。糖尿病的第一次饮食控制和锻炼。血糖仍然很高，可以添加降糖药物，肥胖者首选二甲双胍或阿卡波糖，老年人和肾功能不良者首选瑞格列奈；优质降糖剂量小，效果强，价格低，适合大多数糖尿病患者，但容易发生低血糖。小剂量（1～2片)开始，饭前服用效果好。根据血糖、尿糖检测，每周增加剂量，每周增加剂量 1 第二，直到血液和尿糖得到很好的控制。这个过程一般都是这样。 1～2 个月。

 

2.4糖尿病并发症的防治①让患者及其家属了解糖尿病并发症；②告知患者及其家属严格执行糖尿病患者的饮食和运动计划；③解释糖尿病性昏迷的症状，如恶心、呕吐、食欲不振、嗜睡、呼吸快、脱水等，及时发现，早期治疗；④定期检查眼底、眼压等，防止视网膜病变等严重视力损害；⑤鞋袜应合脚、卫生、透气，防止周围神经和血管损伤，无热水烫脚，使用电热毯、热水袋等，避免烫伤[4]；⑥经常测量血压，检查血脂，积极控制高血压，治疗高血脂；⑦老年糖尿病患者感染率高，肺、泌尿系统感染多见，引导患者注意卫生，预防感染；⑧补充水、电解质。

 

2.5心理护理应纠正患者对疾病的错误认识，明确糖尿病不是不治之症，以缓解其精神压力，克服心理失衡，树立克服疾病的信心，积极配合治疗和护理，取得最佳效果。初患糖尿病或新入院的患者往往对糖尿病缺乏了解，一般有不同程度的负面、恐惧和悲观情绪。他们希望医生和护士能给予同情和帮助，把自己的康复寄托在医生和护士身上。他们经常反复询问自己的病情和治疗方案，非常注意医生和护士的一举一动。因此，医务人员应热情周到，积极真诚地向患者解释相关问题，适当解释病情，介绍糖尿病知识，提高患者的自我调节能力。鼓励病人到户外活动，呼吸新鲜空气。适当的运动能使患者感到舒适，有利于葡萄糖的使用，降低血糖。因此，根据疾病的需要和某些活动的可行性和有益性，向患者解释原因，使他们了解这些活动与适当的休息相结合，帮助糖尿病稳定，使他们接受心理安排，达到配合治疗的目的。

 

2.6心理护理应加强针对老年糖尿病患者的心理护理，往往由于病程长，困难和思想负担，或病情经常反复和悲观，抱着破罐心态，在日常生活中随意进食，不按时服药，日常生活不规律，使病情恶化，即使治疗正确、及时，也不能取得良好的效果。因此，医务人员及其家属应关心病人，正确理解和处理这些问题，积极消除干扰，配合医生治疗。调整和安排病人的情绪和生活是心理护理的主要内容之一。

 

3讨论

 

随着人们生活的改善和医疗保健的发展。对糖尿病的护理给予足够的重视。通过糖尿病健康教育，可以降低糖尿病的发病率，提高糖尿病的知晓率，掌握糖尿病的基本知识，提高治疗控制的标准率，减轻患者和家庭的医疗费用和社会负担，提高糖尿病患者的生活质量和生活质量。总的来说，糖尿病和心血管疾病、肿瘤是危害人类的三大杀手，良好的糖尿病教育可以预防或延缓糖尿病的发生和发展。因此，糖尿病健康教育是糖尿病防治的重要组成部分，是必不可少的。